உள் மூல நோயின் எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சையின் அறிவின் சுருக்கம்

அறிமுகம்

மூல நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் மலத்தில் இரத்தம், குத வலி, வீழ்ச்சி மற்றும் அரிப்பு போன்றவை, அவை வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது மலத்தில் இரத்தத்தால் ஏற்படும் சிறைவாசம் மற்றும் நாள்பட்ட இரத்த சோகை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். தற்போது, ​​பழமைவாத சிகிச்சை முக்கியமாக மருந்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சை என்பது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையாகும், இது புல்-வேர் மருத்துவமனைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. இன்று, நாம் சுருக்கமாகக் கூறி வரிசைப்படுத்துவோம்.

1. மருத்துவ நோயறிதல், உடற்கூறியல் மற்றும் மூல நோய் முந்தைய சிகிச்சை

மூல நோய் கண்டறிதல்

மூல நோய் இருப்பது முக்கியமாக வரலாறு, ஆய்வு, டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை மற்றும் கொலோனோஸ்கோபி ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்தவரை, குத வலி, மலத்தில் உள்ள இரத்தம், மூல நோய் வெளியேற்றம் மற்றும் மறுசீரமைப்பு போன்றவற்றைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். ஆய்வு முக்கியமாக மூல நோய் தோற்றத்தை புரிந்துகொள்கிறது, பெரியனல் அழற்சியின் குத ஃபிஸ்துலா இருக்கிறதா, மற்றும் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனைக்கு அனுசின் இறுக்கம் மற்றும் உள்ளீடு இருக்கிறதா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். கட்டிகள், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற பிற நோய்களைப் பற்றி கொலோனோஸ்கோபி விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும். மூல நோய் வகைப்பாடு மற்றும் தரப்படுத்தல்

மூன்று வகையான மூல நோய் உள்ளன: உள் மூல நோய், வெளிப்புற மூல நோய் மற்றும் கலப்பு மூல நோய்.

மூல நோய்: உள், வெளிப்புற மற்றும் கலப்பு மூல நோய்

மூல நோய் I, II, III மற்றும் IV தரங்களாக வகைப்படுத்தப்படலாம். இது நெரிசல், மூல நோய் வெளியேற்றம் மற்றும் வருவாய் ஆகியவற்றின் படி தரப்படுத்தப்படுகிறது.

எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் தரம் I, II மற்றும் III உள் மூல நோய் ஆகும், அதே நேரத்தில் தரம் IV உள் மூல நோய், வெளிப்புற மூல நோய் மற்றும் கலப்பு மூல நோய் ஆகியவை எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்கான முரண்பாடுகள் ஆகும். எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்கு இடையிலான பிளவு கோடு டென்டேட் கோடு.

மூல நோய்

குத வரி, டென்டேட் கோடு, குத பேட் மற்றும் மூல நோய் ஆகியவை எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகள் தெரிந்திருக்க வேண்டிய கருத்துக்கள். எண்டோஸ்கோபிக் அடையாளத்திற்கு சில அனுபவம் தேவை. டென்டேட் கோடு என்பது குத ஸ்குவாமஸ் எபிட்டிலியம் மற்றும் நெடுவரிசை எபிட்டிலியம் ஆகியவற்றின் சந்திப்பாகும், மேலும் குதக் கோட்டிற்கும் டென்டேட் கோட்டிற்கும் இடையிலான மாற்றம் மண்டலம் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், ஆனால் உடலால் புதியப்படவில்லை. எனவே, எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சை டென்டேட் கோட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சையை டென்டேட் கோட்டிற்குள் செய்ய முடியும், மேலும் டென்டேட் கோட்டிற்கு வெளியே எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சையை செய்ய முடியாது.

படம் 1.எண்டோஸ்கோப்பின் கீழ் டென்டேட் கோட்டின் முன் பார்வை. மஞ்சள் அம்பு செரேட்டட் வருடாந்திர டென்டேட் வரியை சுட்டிக்காட்டுகிறது, வெள்ளை அம்பு குத நெடுவரிசை மற்றும் அதன் நீளமான வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கை சுட்டிக்காட்டுகிறது, மற்றும் சிவப்பு அம்பு குத வால்வை சுட்டிக்காட்டுகிறது

1 அ:வெள்ளை ஒளி படம்;1 பி:குறுகலான ஒளி இமேஜிங்

படம் 2நுண்ணோக்கி வழியாக குத மடல் (சிவப்பு அம்பு) மற்றும் குத நெடுவரிசையின் கீழ் முனை (வெள்ளை அம்பு) ஆகியவற்றைக் கவனித்தல்

படம் 3நுண்ணோக்கி (மஞ்சள் அம்பு) உடன் குத பாப்பிலாவின் அவதானிப்பு

படம் 4.குத கோடு மற்றும் டென்டேட் கோடு தலைகீழ் எண்டோஸ்கோபி மூலம் காணப்பட்டன. மஞ்சள் அம்பு டென்டேட் கோட்டை சுட்டிக்காட்டுகிறது, மேலும் கருப்பு அம்பு குத வரிசையை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

குத பாப்பில்லா மற்றும் குத நெடுவரிசையின் கருத்துக்கள் அனோரெக்டல் அறுவை சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படாது.

மூல நோயின் உன்னதமான சிகிச்சை:முக்கியமாக பழமைவாத சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை உள்ளது. பழமைவாத சிகிச்சையில் மருந்து பெரியனல் பயன்பாடு மற்றும் சிட்ஸ் குளியல் ஆகியவை அடங்கும், மேலும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் முக்கியமாக மூல நோய் மற்றும் ஸ்டேபிள் எக்சிஷன் (பிபிஹெச்) ஆகியவை அடங்கும். அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை மிகவும் உன்னதமானது என்பதால், விளைவு ஒப்பீட்டளவில் நிலையானது, மற்றும் ஆபத்து சிறியது, நோயாளியை 3-5 நாட்கள் மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

2. உள் மூல நோயின் எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சை

உள் மூல நோய் மற்றும் ஈ.ஜி.வி சிகிச்சையின் எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்கு இடையிலான வேறுபாடு:

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளின் எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சையின் இலக்கு வீங்கி பருத்து வலிக்கிற இரத்த நாளங்கள், மற்றும் உள் மூல நோய் சிகிச்சையின் இலக்கு எளிய இரத்த நாளங்கள் அல்ல, ஆனால் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களால் ஆன மூல நோய். மூல நோய் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளைப் போக்குதல், கீழே நகரும் குத திண்டு தூக்கி, மூல நோய் காணாமல் போவதால் ஏற்படும் குத ஸ்டெனோசிஸ் போன்ற சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது (“எல்லாவற்றையும் கொல்வது” என்ற கொள்கை குத ஸ்டெனோசிஸுக்கு வாய்ப்புள்ளது).

எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சையின் குறிக்கோள்: அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்ய அல்லது அகற்ற, மூல நோய் அகற்றக்கூடாது.

எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சையில் அடங்கும்ஸ்க்லெரோ தெரபிமற்றும்பேண்ட் லிகேஷன்.

உள் மூல நோய் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு, கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சைக்கு காஸ்ட்ரோஸ்கோப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒவ்வொரு மருத்துவமனையின் உண்மையான சூழ்நிலையின்படி, நீங்கள் வெளிநோயாளர் அல்லது உள்நோயாளிகளைத் தேர்வு செய்யலாம்.

①scleropery (வெளிப்படையான தொப்பியால் உதவுகிறது)

ஸ்க்லரோசிங் முகவர் லாரில் ஆல்கஹால் ஊசி, மற்றும் நுரை லாரில் ஆல்கஹால் ஊசி போடலாம். ஸ்க்லரோசிங் முகவரின் ஓட்டம் திசையையும் கவரேஜையும் புரிந்து கொள்ள மெத்திலீன் ப்ளூவின் சப்மியூகோசல் ஊசி ஒரு காணாமல் போன முகவராகப் பயன்படுத்துவதும் அவசியம்.

வெளிப்படையான தொப்பியின் நோக்கம் பார்வைத் துறையை விரிவுபடுத்துவதாகும். ஊசி ஊசி சாதாரண மியூகோசல் ஊசி ஊசிகளிலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படலாம். பொதுவாக, ஊசியின் நீளம் 6 மிமீ ஆகும். மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்கள் நீண்ட ஊசி ஊசி பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க முயற்சிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் நீண்ட ஊசி ஊசி போடுவதற்கு ஆளாகிறது. ஆழ்ந்த ஆபத்து மற்றும் பெரியனல் புண்கள் மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

ஊசி புள்ளி டென்டேட் கோட்டின் வாய்வழி பக்கத்திற்கு மேலே தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, மேலும் ஊசி ஊசி நிலை இலக்கு மூல நோய் அடிவாரத்தில் அமைந்துள்ளது. ஊசி எண்டோஸ்கோப்பின் நேரடி பார்வை (முன் அல்லது தலைகீழ்) கீழ் 30 ° ~ 40 at இல் செருகப்படுகிறது, மேலும் ஊசி மூல நோய் அடிவாரத்தில் ஆழமாக செருகப்படுகிறது. மூல நோய் அடிவாரத்தில் ஒரு கடினக் குவியலை உருவாக்கி, ஊசி போடும்போது ஊசியை திரும்பப் பெறுங்கள், சுமார் 0.5 ~ 2 மில்லி, மற்றும் மூல நோய் பெரியதாகவும் வெள்ளை நிறமாகவும் மாறும் வரை ஊசி போடுவதை நிறுத்துங்கள். ஊசி முடிந்ததும், ஊசி இடத்தில் இரத்தப்போக்கு இருக்கிறதா என்பதைக் கவனியுங்கள்.

எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்க்லெரோ தெரபியில் முன் கண்ணாடி ஊசி மற்றும் தலைகீழ் கண்ணாடி ஊசி ஆகியவை அடங்கும். பொதுவாக, தலைகீழ் கண்ணாடி ஊசி முக்கிய முறையாகும்.

② கட்டு சிகிச்சை

பொதுவாக, மல்டி-ரிங் லிகேஷன் சாதனம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதிகபட்சம் ஏழு மோதிரங்களுக்கு மேல் இல்லை. டென்டேட் கோட்டிலிருந்து 1 முதல் 3 செ.மீ வரை பிணைப்பு செய்யப்படுகிறது, மேலும் பிணைப்பு வழக்கமாக குதக் கோட்டிற்கு அருகில் தொடங்கப்படுகிறது. இது வாஸ்குலர் லிகேஷன் அல்லது மியூகோசல் லிகேஷன் அல்லது ஒருங்கிணைந்த பிணைப்பாக இருக்கலாம். தலைகீழ் மிரர் லிகேஷன் முக்கிய முறையாகும், பொதுவாக 1-2 முறை, சுமார் 1 மாத இடைவெளியுடன்.

பெரியோபரேட்டிவ் சிகிச்சை: செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு உண்ணாவிரதம் தேவையில்லை, மென்மையான மலத்தை பராமரிக்கவும், நீடித்த உட்கார்ந்த மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பை தவிர்க்கவும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வழக்கமான பயன்பாடு தேவையில்லை.

3. புல்-வேர்கள் மருத்துவமனைகளின் தற்போதைய நிலைமை மற்றும் தற்போதைய பிரச்சினைகள்

கடந்த காலத்தில், மூல நோய் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய நிலை அனோரெக்டல் துறையில் இருந்தது. அனோரெக்டல் துறையில் முறையான சிகிச்சையில் பழமைவாத மருந்து, ஸ்க்லெரோ தெரபி ஊசி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

எண்டோஸ்கோபியின் கீழ் பெரியனல் உடற்கூறியல் அடையாளம் காணுவதில் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகள் மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்தவர்கள் அல்ல, மேலும் எண்டோஸ்கோபிக் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் குறைவாகவே உள்ளன (உள் மூல நோய் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முடியும்). ஒரு முழுமையான மீட்பு செய்ய அறுவை சிகிச்சையும் தேவைப்படுகிறது, இது திட்டத்தின் வளர்ச்சியில் கடினமான புள்ளியாக மாறியுள்ளது.

கோட்பாட்டில், உள் மூல நோய் குறிப்பாக முதன்மை மருத்துவமனைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது, ஆனால் நடைமுறையில், இது கற்பனை செய்த அளவுக்கு இல்லை.

நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுருஹுவா மெடிக்கல் இன்ஸ்ட்ரூமென்ட் கோ., லிமிடெட்., சீனாவில் ஒரு உற்பத்தியாளர், எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர், போன்றபயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப், பாலிப் ஸ்னேர், ஸ்க்லெரோ தெரபி ஊசி, வடிகுழாய் தெளிக்கவும், சைட்டோலஜி தூரிகைகள், வழிகாட்டி, கல் மீட்டெடுக்கும் கூடை, நாசி பிலியரி வடிகால் வடிகுழாய்முதலியன பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றனஈ.எம்.ஆர், ஈ.எஸ்.டி, ஈ.ஆர்.சி.பி.. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றளிக்கப்பட்டவை, மேலும் எங்கள் தாவரங்கள் ஐஎஸ்ஓ சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளரை அங்கீகாரம் மற்றும் புகழைப் பெறுகின்றன!