எண்டோஸ்கோபி படங்களைக் கொண்டு சுயமாகக் கற்றல்: சிறுநீரகவியல் எண்டோஸ்கோபி

டாலியனில் சிறுநீரகவியல் சங்கத்தின் (CUA) 32வது ஆண்டுக்கூட்டம் நடைபெறவிருப்பதால், நான் மீண்டும் புதிதாகத் தொடங்கி, சிறுநீரகவியல் எண்டோஸ்கோபி குறித்த எனது முந்தைய அறிவை மறுபரிசீலனை செய்கிறேன். எனது எண்டோஸ்கோபி பணிக்காலத்தில் இத்தனை ஆண்டுகளில், ஆப்டிகல், எலக்ட்ரானிக் மற்றும் பல்வேறு விவரக்குறிப்புகள் உட்பட, இவ்வளவு பரந்த அளவிலான எண்டோஸ்கோப்புகளை ஒரே துறை வழங்குவதை நான் கண்டதில்லை. மேலும், சிறுநீரகவியல் எண்டோஸ்கோப்புகள் வேகமாக வளர்ந்து வருகின்றன, உள்நாட்டில் அவற்றுக்கு “கேனான்ஸ்கோப்” மற்றும் “ஏர்கிராஃப்ட் கேரியர் ஸ்கோப்” போன்ற கவர்ச்சிகரமான பெயர்கள் சூட்டப்பட்டுள்ளன. அவற்றுடனான எனது முதல் அனுபவம் பிரமிக்க வைப்பதாக இருந்தது. நான் இதற்கு முன்பு, வளைந்து கொடுக்கும் மற்றும் விறைப்பான எண்டோஸ்கோப்புகளின் தோற்றங்கள் மற்றும் பிராண்டுகளின் பட்டியலைத் தொகுத்துள்ளேன், அது எனது பணிக்கு ஒரு மதிப்புமிக்க கற்றல் அனுபவமாக அமைகிறது.

சமீப காலமாக, நான் சிறுநீரகவியல் எண்டோஸ்கோபியை ஆரம்ப நிலை மனப்பான்மையுடன் கற்று வருகிறேன். நோய் இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து நான் அதைப் பதிவு செய்வேன். கற்றுக்கொள்வதற்கு முன், நான் முதலில் சில அடிப்படைத் தகவல்களைப் புரிந்துகொள்வேன்.

குறிப்பிட்ட சிறுநீரக நோய்களுக்கான தரவுகள் மற்றும் தேவைப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளின் எண்ணிக்கை

சிறுநீரகவியல் இப்போது மேல் சிறுநீர்ப் பாதை (சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழல்கள்), கீழ் சிறுநீர்ப் பாதை (சிறுநீர்ப்பை மற்றும் புரோஸ்டேட்), மற்றும் ஆண்மையியல் எனப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும், மக்கள்தொகை முதுமையடைவதால், சிறுநீரக நோய்களின் பாதிப்பு அதிகரிக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. தரவு ஆதாரம்: சூச்சோ பல்கலைக்கழகத்தின் முதல் இணை மருத்துவமனையின் சிறுநீரகவியல் குழு, GBD 2021 தரவுத்தளத்தின் அடிப்படையில், 1990 முதல் 2021 வரை BPH (தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம்) இன் உலகளாவிய சுமை குறித்த முதல் விரிவான பகுப்பாய்வை நடத்தியது. இந்த ஆய்வு 'சைன்டிஃபிக் ரிப்போர்ட்ஸ்' இதழில் வெளியிடப்பட்டது. ஒரு பகுப்பாய்வு, உலகளாவிய பாதிப்பு அதிகரிப்பில் 61% மக்கள்தொகை முதுமையடைவதாலும், 29% மக்கள்தொகை வளர்ச்சியாலும், மற்றும் 10% நோய்ப்பரவல் மாற்றங்களாலும் ஏற்பட்டது என்பதை உறுதிப்படுத்தியது.

2024 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில், சீனாவின் 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களின் மக்கள்தொகை 310.31 மில்லியனை (சுமார் 310 மில்லியன்) எட்டியுள்ளது, இது மொத்த மக்கள்தொகையில் 22.0% ஆகும்; அவர்களில், 65 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களின் மக்கள்தொகை 220.23 மில்லியனாக (சுமார் 220 மில்லியன்) உள்ளது, இது மொத்த மக்கள்தொகையில் 15.6% ஆகும்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் (CA): சிறுநீர்ப் பாதை புற்றுநோய்களில் இது முதலிடம் வகிக்கிறது, இதன் பாதிப்பு விகிதம் ஒரு லட்சம் பேருக்கு 13.42 ஆகும். 5 மில்லியன் மக்கள்தொகை கொண்ட ஒரு நகரத்தின் அடிப்படையில், ஆண்டுதோறும் 671 புதிய நோயாளிகள் கண்டறியப்படுகின்றனர். "சீனாவில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் நோய்ப்பரவல் போக்குகள், மரபணு பண்புகள் மற்றும் மேம்படுத்தப்பட்ட மேலாண்மைக்கான எதிர்கால திசைகள்" என்ற 2025 ஆம் ஆண்டு ஆய்வின்படி, என் நாட்டில் உள்ள நோயாளிகளில் சுமார் 54% பேருக்கு ஆரம்ப நோயறிதலின் போதே தொலைதூரப் பரவல்கள் உள்ளன. எனவே, அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை தோராயமாக 671 * 0.46 = 308 ஆகும்.

சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய்: 5 மில்லியன் மக்கள்தொகை கொண்ட ஒரு நகரத்தில், இதன் பாதிப்பு விகிதம் ஒரு லட்சம் பேருக்கு 9.29 ஆகவும், ஆண்டுதோறும் சுமார் 465 புதிய நோயாளிகள் கண்டறியப்படுகின்றனர். இணையத் தரவுகளின் அடிப்படையில், 75% NMIBC (Tis, Ta, T1) விகிதத்தைக் கருத்தில் கொண்டால், அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளுடன் ஆண்டுதோறும் 348 புதிய நோயாளிகள் கண்டறியப்படுகின்றனர். லேப்ராஸ்கோபிக் சிறுநீரகப் புற்றுநோய்: 5 மில்லியன் மக்கள்தொகை கொண்ட ஒரு நகரத்தில், இதன் பாதிப்பு விகிதம் ஒரு லட்சம் பேருக்கு 7.37 ஆகவும், ஆண்டுதோறும் சுமார் 368 புதிய நோயாளிகள் கண்டறியப்படுகின்றனர். பெக்கிங் பல்கலைக்கழகத்தின் முதல் மருத்துவமனையால் வெளியிடப்பட்ட “சிறுநீரக செல் புற்றுநோயின் அறுவை சிகிச்சை போக்குகள் மற்றும் மருத்துவ நோயியல் பண்புகளுக்கு இடையேயான தொடர்பு குறித்த பத்தாண்டு கால ஆய்வு” என்ற அறிக்கையின் நோயியல் பண்புகளின் அடிப்படையில், pT1 நிலை 79.6% ஆக உள்ளது, இதன் விளைவாக தோராயமாக 293 பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. லேப்ராஸ்கோபிக் தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் (BPH): மேற்கண்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், 2024-ஆம் ஆண்டில், என் நாட்டில் 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய 310.31 மில்லியன் மக்கள் இருப்பார்கள், இது மொத்த மக்கள் தொகையில் 22.03% ஆகும், அவர்களில் தோராயமாக 48.73% பேர் ஆண்கள் (ஆண்களே, நீங்கள் பெண்களைப் போல நீண்ட காலம் வாழ்வதில்லை). 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களில் BPH பாதிப்பு 50% ஆக உள்ளது, அவர்களில் 10% பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. 5 மில்லியன் மக்கள்தொகை கொண்ட ஒரு நகரத்தில் BPH சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களின் எண்ணிக்கை: 5 மில்லியன் * 22.03% * 48.73% * 50% * 10% ≈ 26,838 பேர், இது மிகவும் அதிகமான எண்ணிக்கையாகும்.

சிறுநீரகக் கற்கள்: இதுகுறித்து அதிகாரப்பூர்வ தரவுகள் எதுவும் கிடைக்கவில்லை. 5% பாதிப்பு விகிதத்தின் அடிப்படையில், 25% பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. 5 மில்லியன் மக்கள்தொகை கொண்ட ஒரு நகரத்தில், ஆண்டுதோறும் சுமார் 62,500 பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இது மிகவும் அதிகம். நிச்சயமாக, இது ஒரு உச்ச வரம்புதான். உடலுக்கு வெளியே கற்களை உடைக்கும் சிகிச்சை (Extracorporeal lithotripsy), சிறுநீர்க்குழாய் அகநோக்கி லேசர் கற்களை உடைக்கும் சிகிச்சை (ureteroscopic laser lithotripsy), மற்றும் காற்றழுத்த (லேசர்) கற்களை உடைக்கும் சிகிச்சையுடன் கூடிய தோலடி சிறுநீரகக் கல் அகற்றும் சிகிச்சை (percutaneous nephrolithotomy with pneumatic (laser) lithotripsy) ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடற்கூறியல் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் மேலிருந்து கீழாக

தோல் வழியாக சிறுநீரகக் கல் அறுவை சிகிச்சை

பெர்குடேனியஸ் நெஃப்ரோலித்தோடமி (PCNL) என்பது சிறுநீரகக் கற்கள் அல்லது புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க தோலின் வழியாக ஒரு வழியை உருவாக்கும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையாகும். இது முதன்மையாக பெரிய (>2 செ.மீ) அல்லது சிக்கலான சிறுநீரகக் கற்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் முக்கிய நன்மைகள் குறைந்தபட்ச பாதிப்பு, விரைவான குணமடைதல் மற்றும் அதிக கல் அகற்றும் விகிதங்கள் ஆகும். நெஃப்ரோஸ்கோப்கள் நிலையான வழிகள் (24-30 Fr), மைக்ரோ சேனல்கள் (16-22 Fr) மற்றும் அல்ட்ராஃபைன் சேனல்கள் (<16 Fr) என விட்டத்தில் மேலும் மேலும் சிறியதாகி வருகின்றன. சுமார் 1.4 மி.மீ விட்டம் கொண்ட ஊசி வடிவ லித்தோட்ரிப்சி கருவிகளும் இப்போது கிடைக்கின்றன. பெர்குடேனியஸ் நெஃப்ரோலித்தோடமி என்பது சிறுநீரகவியல் லித்தோட்ரிப்சி மையங்களில் ஒரு நிலையான உபகரணமாகும்.

தோல்வழி நெஃப்ரோஸ்கோப்பானது 12° பார்வைப் புலம், நீள்வட்ட உறை, 8.5 Fr/12 Fr வெளி விட்டம், சுமார் 250 மிமீ பயனுள்ள செயல்படும் நீளம் மற்றும் சுமார் 6 Fr செயல்படும் வழித்தடம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுவோருய்ஹுவா மருத்துவக் கருவி நிறுவனம், எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற சீனாவின் ஒரு உற்பத்தியாளர் ஆவோம். பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோகிளிப், பாலிப் ஸ்னேர், ஸ்க்லெரோதெரபி ஊசி, ஸ்ப்ரே கேத்தடர், சைட்டாலஜி பிரஷ்கள், கைடுவயர், கல் அகற்றும் கூடை, நாசி பித்த வடிகால் கேத்தடர் போன்ற இரைப்பை குடல் (GI) சார்ந்த பொருட்கள் இதில் அடங்கும். இவை EMR, ESD, ERCP ஆகியவற்றில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், சிறுநீரகவியல் சார்ந்த பொருட்களும் இதில் அடங்கும்.உறிஞ்சுதலுடன் கூடிய சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறைமற்றும்சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறை,ஒருமுறை பயன்படுத்தக்கூடிய சிறுநீர்க்கல் அகற்றும் கூடை, மற்றும்சிறுநீரகவியல் வழிகாட்டி கம்பிமுதலியன.

எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றிதழ் பெற்றவை, மேலும் எங்கள் ஆலைகள் ISO சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் சில பகுதிகளுக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டு, வாடிக்கையாளர்களின் பரவலான அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பெற்றுள்ளன!