லத்தீன் அமெரிக்க மருத்துவர்கள் மகிழ்ச்சியடைகிறார்கள்ஈ.ஆர்.சி.பி.ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு புதிய சகாப்தத்தில் நுழைந்து, இந்தச் செய்தியை வெகுதூரம் பரப்பி வருகின்றனர்.
லத்தீன் அமெரிக்காவில் உள்ள மருத்துவர்களுடன் சமீபத்தில் நடந்த உரையாடலின் போது, நான் குறிப்பிட்டதுஈ.ஆர்.சி.பி.ஆஸ்வே எண்டோஸ்கோபியின் அறுவை சிகிச்சை ரோபோ, தற்போது மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளது. இந்த அமைப்பு ரோபோ உதவியுடன் செய்ய முடியும் என்பதை அவர்கள் அறிந்தபோதுஈ.ஆர்.சி.பி., நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப் மற்றும் கருவிகளை ஒரு ரோபோ கை வழியாக தொலைவிலிருந்து கட்டுப்படுத்தி, ஈய ஏப்ரான்களை அணியாமல் பிலியரி ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் போன்ற நடைமுறைகளை முடிக்கவும், கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டதன் மூலம், வளிமண்டலம் உடனடியாக மின்சாரமாக மாறியது. பல மருத்துவர்கள் மிகவும் உற்சாகமாக இருந்ததால், அவர்கள் நடைமுறையில் செய்திகளைப் பரப்பினர்.
என் ஓய்வு நேரத்தில், நான் யோசித்தேன்: அவர்கள் ஏன் இவ்வளவு உற்சாகமாக இருந்தார்கள்?
இந்தக் கேள்வியை மனதில் கொண்டு, தொடர்புடைய இலக்கியங்களையும் தரவுகளையும் மீண்டும் மதிப்பாய்வு செய்தேன், மேலும் நான் எவ்வளவு அதிகமாகப் படிக்கிறேனோ, அவ்வளவு தெளிவாகியது—ஈ.ஆர்.சி.பி.அறுவை சிகிச்சை ரோபோக்கள் எண்டோஸ்கோபி நிபுணர்களுக்கு உண்மையிலேயே ஒரு வரப்பிரசாதம், வாழ்க்கையை மாற்றும் தொழில்நுட்பமும் கூட.
கீழே, நான் உங்களுடன் பகிர்ந்து கொள்ள விரும்புகிறேன்: எண்டோஸ்கோபியில் அமைதியான கொலையாளி: நீங்கள் நினைப்பதை விட நெருக்கமான ஒரு கதிர்வீச்சு நெருக்கடி! அனைவரும் செயல்படுகிறார்கள்.ஈ.ஆர்.சி.பி.இதைப் படிக்க வேண்டும்
அறுவை சிகிச்சை அறையில் மிக எளிதில் கவனிக்கப்படாமல் போகும் விஷயம் சிக்கல்கள் அல்ல, மாறாக அமைதியாகக் குவிந்து கொண்டிருக்கும் ஒளிக்கற்றை.
பல எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகள் அதை அறிவார்கள்ஈ.ஆர்.சி.பி.ஃப்ளோரோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம்—இந்த செயல்முறை FDA ஆல் "கடுமையான கதிர்வீச்சு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய" அதிக ஆபத்துள்ள பரிசோதனையாக பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது.
பித்தப்பைக் கற்கள் மற்றும் இறுக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நாங்கள் மும்முரமாக இருக்கிறோம், ஆனால் பெரும்பாலும் இன்னும் பயங்கரமான ஒன்றை நாம் கவனிக்கத் தவறிவிடுகிறோம்:
கதிர்வீச்சு அமைதியாக நோயாளிகளுக்கு தீங்கு விளைவித்து வருகிறது, மேலும் இது C-கைக்கு அருகில் நிற்கும் அனைவருக்கும் தீங்கு விளைவிக்கிறது.
இன்று, மிகவும் எளிதாகப் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், சர்வதேச வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் உண்மையான ஆராய்ச்சித் தரவை நான் விளக்குகிறேன்:
நீங்கள் உண்மையில் எவ்வளவு பாதிப்புக்கு ஆளாகிறீர்கள்? எந்தப் பழக்கங்கள் உங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் "திருடுகின்றன"? உண்மையிலேயே பாதுகாப்பை எவ்வாறு உறுதி செய்வது?
I. ஏன்ஈ.ஆர்.சி.பி.கதிர்வீச்சு சம்பந்தப்பட்ட அதிக ஆபத்துள்ள செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறதா?
ஏனெனில்ஈ.ஆர்.சி.பி."அதிக அளவு வெளிப்பாடு"க்கான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் பூர்த்தி செய்கிறது.
● ஃப்ளோரோஸ்கோபி தேவை.
● சிக்கலான நடைமுறை
● மருத்துவருக்கு அருகாமையில்
● நீண்ட காலம்
● மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும் நடைமுறைகள்
உண்மையான புள்ளிவிவரங்கள் எவ்வளவு ஆபத்தானவை?
ஒன்றின் கதிர்வீச்சு அளவுஈ.ஆர்.சி.பி.இந்த செயல்முறை தோராயமாக 312 மார்பு எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு (சராசரியாக) சமம்.
—ஒருவரிடமிருந்து ஒரு ஆய்வுஈ.ஆர்.சி.பி.உருகுவேயில் கதிர்வீச்சு அளவீட்டு திட்டம்
மிக முக்கியமாக: நீங்கள் வருடத்திற்கு டஜன் கணக்கான, நூற்றுக்கணக்கான அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை சம்பாதிக்கிறீர்கள்.
II. கதிர்வீச்சு உண்மையில் உங்களுக்கு என்ன விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது?
கதிர்வீச்சு சேதம் இரண்டு வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:
1) நிர்ணயிக்கப்பட்ட சேதம் (மருந்து அளவு போதுமானதாக இருந்தால் ஏற்படும்)
● தோல் சிவத்தல்
● முடி உதிர்தல்
● தோல் உரித்தல்
● புண்கள்
● கண்புரை (நச்சுப் பொருட்கள் நீண்ட காலமாகக் குவிவதற்கு வாய்ப்புள்ளது)
லென்ஸ் மிகவும் உடையக்கூடிய உறுப்புகளில் ஒன்றாகும், மேலும் ICRP இந்த வரம்பை வருடத்திற்கு 20 mSv ஆகக் குறைத்துள்ளது.
பலஈ.ஆர்.சி.பி.பத்து வருடங்களுக்கும் மேலாகப் பணியாற்றிய நிபுணர்கள் ஏற்கனவே லென்ஸ் ஒளிபுகாநிலையை அனுபவித்திருக்கிறார்கள்.
2) சீரற்ற சேதம் (நிகழ்தகவு சேதம்)
எந்த வரம்பும் இல்லை.
அதிக அளவு, ஆபத்து அதிகமாகும்.
ICRP மதிப்பீடு: வாழ்நாள் புற்றுநோய் அபாயத்தில் 1 mSv = 0.005% அதிகரிப்பு. ஒன்றுஈ.ஆர்.சி.பி.≈ 6 mSv → 0.03% ஆபத்து அதிகரிப்பு.
நீங்கள் அதை "ஒரு முறை" செய்யவில்லை.
நீங்கள் அதை வருடத்திற்கு டஜன் கணக்கான முறை, உங்கள் வாழ்நாளில் ஆயிரக்கணக்கான முறை செய்கிறீர்கள்.
III. மிகவும் ஆபத்தான இடம்ஈ.ஆர்.சி.பி.அறை என்பது உண்மையில் நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் நிற்கும் இடம்.
சுருக்கமாக: எக்ஸ்ரே குழாய்க்கு அருகில் செல்ல, மருந்தளவு அதிகமாக இருக்கும்.
பணியாளர்கள் வெளிப்பாட்டிற்கான அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகள் பின்வருமாறு:
● சி-ஆர்ம் எக்ஸ்-ரே குழாயின் ஒரு பக்கம்
● சாய்ந்த கோண இமேஜிங்கின் போது
● நோயாளியைச் சுற்றியுள்ள பகுதி (சிதறிய கதிர்வீச்சின் மிகப்பெரிய மூலமாகும்)
● மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் பணியமர்த்தப்பட்டுள்ள பதவிகள்
பலருக்கு அது தெரியாது: அவர்கள் நிற்கும் நிலைகள் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டின் மிக உயர்ந்த புள்ளிகள்.
IV. உண்மையான விசாரணை: 90% மருத்துவ ஊழியர்கள் சரியான பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்கவில்லை.
Sociedad Interamericana de Endoscopía Digestiva (SIED) கணக்கெடுப்பின் கண்டுபிடிப்புகள் மிகவும் வியக்கத்தக்கவை:
● 22% மருத்துவர்கள் மட்டுமே கதிர்வீச்சு பாதுகாப்பு பயிற்சி பெற்றுள்ளனர்.
● 17% செவிலியர்கள் மட்டுமே பயிற்சி பெற்றுள்ளனர்.
● ஈய ஏப்ரான்களைத் தவிர, பிற பாதுகாப்பு உபகரணங்களின் பயன்பாட்டு விகிதம் மிகக் குறைவு.
நீங்கள் உங்களை "பாதுகாப்பானவர்" என்று கருதுகிறீர்களா? உண்மை என்னவென்றால்: பெரும்பாலான மக்கள் நிர்வாணமாக ஓடுகிறார்கள்.
V. ALARA கொள்கை: அனைவரும் பின்பற்ற வேண்டிய 3 விதிகள்
ALARA = முடிந்தவரை குறைவாக அடையக்கூடியது
1. நேரம்: முடிந்தவரை குறுகிய நேரம்.
● பல்ஸ் ஃப்ளோரோஸ்கோபி
● "ஃப்ரோஸன் லாஸ்ட் ஃபிரேம்" என்பதைப் பயன்படுத்தவும்
● தொடர்ச்சியான ஃப்ளோரோஸ்கோபியைத் தடுக்கவும்
2. தூரம்: எவ்வளவு தூரம் செல்கிறதோ அவ்வளவு சிறந்தது. ஒவ்வொரு அடி பின்வாங்கும்போதும், மருந்தளவு → அசல் தொகையில் 1/4 ஆக மாறுகிறது.
3.கவசம்: முடிந்தவரை தடு.
● லீட் ஏப்ரான் (≥0.35 மிமீபிபி)
● தைராய்டு பாதுகாப்பு
● கண்புரை தடுப்புக்கு ஈயக் கண்ணாடிகள்
● லீட் திரைச்சீலைகள்
● இடைநிறுத்தப்பட்ட திரைகள்
ஈயத் திரைச்சீலை சிதறிய கதிர்வீச்சை 95% க்கும் அதிகமாகக் குறைக்கும்.
VI. நோயாளிகளுக்கு உண்மையான ஆபத்துகள் எங்கே?
அதிக பிஎம்ஐ, மீண்டும் மீண்டும்ஈ.ஆர்.சி.பி., அதிக மாறுபட்ட அளவுகள், நீண்ட செயல்முறை நேரங்கள். இவை அனைத்தும் நோயாளிகளின் தோல் அளவை விரைவாகக் குவிப்பதற்கு வழிவகுக்கும்.
சிறப்பு கவனம்:
● பெண்கள்
● கர்ப்பிணிப் பெண்கள்
● குழந்தைகள் (உணர்திறன் ×3–5)
● அதே பகுதியில் மீண்டும் மீண்டும் கதிர்வீச்சு
இந்த நோயாளிகள் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட அளவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
VII. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: தனித்தனியாக விவாதிக்கப்பட வேண்டிய அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்கள்.
ஈ.ஆர்.சி.பி.கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான கொள்கைகள்
● அது "உண்மையிலேயே அவசியமா"?
● அதைத் தள்ளிப்போட முடியுமா?
● இது மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறதா?
● ஃப்ளோரோஸ்கோபி நேரம் அதிகபட்ச அளவிற்குக் குறைக்கப்படுகிறதா?
● கர்ப்பத்தின் மிகவும் ஆபத்தான காலம் (10–25 வாரங்கள்).
ஈ.ஆர்.சி.பி.குழந்தைகளுக்கான கொள்கைகள்
● மிக அதிக முகவர் உணர்திறன்.
● கடுமையான வெளிச்சம் மற்றும் மோதல் கட்டுப்பாடு அவசியம்.
● அதிக அனுபவம் வாய்ந்த ஆபரேட்டர்கள் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுவார்கள்.
VIII. ஒரு உண்மையான தொழில்முறை நிபுணருக்கு ஐந்து விஷயங்கள்ஈ.ஆர்.சி.பி.அறை செய்ய வேண்டியது:
1. இரட்டை டோசிமீட்டர் அமைப்பு (தரநிலை): லீட் ஏப்ரனுக்கு வெளியே ஒன்று, உள்ளே ஒன்று.
2. DRL (கண்டறியும் குறிப்பு நிலை) நிறுவவும்: ஜப்பானின் சமீபத்திய DRL: 32 Gy·cm² (75வது சதவீதம்).
3. ஈய ஏப்ரான்களை ஆண்டுதோறும் பரிசோதிக்கவும் (அவற்றின் உடைப்பு விகிதத்தைக் கண்டு நீங்கள் அதிர்ச்சியடைவீர்கள்).
4. நோயாளிகளுக்கு கதிர்வீச்சு தகவல் தாள்களை வழங்குதல் (நன்கு நிர்வகிக்கப்படும் துறைகளில் நிலையான நடைமுறை).
5. அதிக அளவு மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளை 2–4 வாரங்களுக்கு பின்தொடர்தல் (தோல் பாதிப்பு தாமதமாகலாம்).
முடிவாக: உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதுதான் அதிக நோயாளிகளைப் பாதுகாப்பதற்கான ஒரே வழி.
நீங்கள் வெளிப்படும் கதிர்வீச்சு: கண்ணுக்குத் தெரியாதது, வலியற்றது, மேலும் சிவப்பை ஏற்படுத்தாது, நீங்கள் அதை உடனடியாக உணர மாட்டீர்கள், ஆனால் அது ஒவ்வொரு நாளும் குவிந்து உங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
சரியான பாதுகாப்பைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள், இதன் மூலம் நீங்கள்:
● அதிக நேரம் வேலை செய்யுங்கள்
● மிகவும் பாதுகாப்பாக வேலை செய்யுங்கள்
● ஆரோக்கியமாக வேலை செய்யுங்கள்
● அதிக தொழில்முறையில் வேலை செய்யுங்கள்
ஒவ்வொரு நாளும்ஈ.ஆர்.சி.பி.மருத்துவர் வெளிச்சத்தில் இருக்கட்டும், ஆனால் அதனால் ஒருபோதும் பாதிக்கப்படாதீர்கள்.
ஈ.ஆர்.சி.பி.ZRHmed இலிருந்து தொடர் விற்பனைப் பொருட்கள்.
 |  |  |  |
| ஸ்பிங்க்டெரோடோம் | இரத்த நாளமற்ற வழிகாட்டிகள் | ஒருமுறை தூக்கி எறியும் கல் மீட்பு கூடைகள் | பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியக்கூடிய நாசோபிலியரி வடிகுழாய்கள் |
நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுவோருஹுவா மருத்துவ கருவி நிறுவனம், லிமிடெட்., சீனாவில் எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு உற்பத்தியாளர், பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப், பாலிப் ஸ்னேர், ஸ்க்லெரோதெரபி ஊசி, ஸ்ப்ரே கேதர், சைட்டாலஜி பிரஷ்கள் போன்ற ஜிஐ வரிசையை உள்ளடக்கியது.வழிகாட்டி கம்பி, கல் மீட்பு கூடை, நாசி பித்தநீர் வடிகால் கேத்தீட் போன்றவை EMR, ESD, ஆகியவற்றில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.ஈ.ஆர்.சி.பி.. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றிதழ் பெற்றவை மற்றும் FDA 510K அங்கீகாரத்தைப் பெற்றவை, மேலும் எங்கள் ஆலைகள் ISO சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளர்களிடையே பரவலாக அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பெறுகின்றன!
இடுகை நேரம்: ஜனவரி-13-2026