(1). அடிப்படை நுட்பங்கள் ஈ.எம்.ஆரின் அடிப்படை நுட்பங்கள் பின்வருமாறு:
நுட்பங்களின் வரிசை
Decelt உள்ளூர் ஊசி தீர்வை காயத்திற்குக் கீழே.
De புண்ணைச் சுற்றியுள்ள வலையை இடுங்கள்.
③ ஸ்னேர் காயத்தை புரிந்து கொள்ளவும் கழுத்தை நெரிக்கவும் இறுக்கமடைகிறது.
காயத்தைத் துண்டிக்க மின்சாரத்தைப் பயன்படுத்தும்போது வலையை இறுக்கிக் கொள்ளவும்.
Resed ஒதுக்கப்பட்ட மாதிரியை மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள்.
(2). உதவிக்குறிப்புகள்
உடல் நிலை தேர்வு மற்றும் எண்டோஸ்கோப் பொருத்துதலுக்கான டிப்ஸ்
முழு உருவமும் தெரியும் போது புண்ணுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் என்பதால், நோயாளியின் நிலை மிகவும் முக்கியமானது. பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ் திறப்புக்கு அருகில், அதாவது திரையில் 5 முதல் 7 மணி வரை புண் அமைந்திருக்கும் வகையில் நோக்கத்தைத் திருப்ப முயற்சிக்கவும்.
சிகிச்சைக்கு முன், எச்சம் மற்றும் அதிகப்படியான நிறமி ஆகியவற்றைக் கழுவ வேண்டும், பின்னர் உறிஞ்சுவதன் மூலம் அகற்றப்பட வேண்டும்.
எடுத்துக்காட்டாக, ப்ராக்ஸிமல் சிக்மாய்டு பெருங்குடலில் ஒரு புண் சூப்பைன் அல்லது இடது பக்கவாட்டு டெகுபிட்டஸ் நிலையில் அகற்றப்பட்டால், மாதிரி பெரும்பாலும் இறங்கு பெருங்குடலுக்கு நகரும், இதனால் மீட்டெடுப்பது கடினம், எனவே வலது பக்கவாட்டு டிகூபிடஸ் நிலை பிரித்தல் சிறந்தது.
அதேபோல், மாதிரி மீட்டெடுப்பின் கண்ணோட்டத்தில், இடது பக்கவாட்டு டிகூபிடஸ் நிலை குறுக்கு பெருங்குடல் புண்களைப் பிரிக்க விரும்பப்படுகிறது.
உள்ளூர் ஊசிகளுக்கான 2. டிப்ஸ்
ஒரு தடிமனான உள்ளூர் ஊசி ஊசி குறைந்த அழுத்தத்தில் செலுத்தப்படலாம், ஆனால் அது போதுமான கூர்மையானது அல்ல, ஊசி துளை மிகப் பெரியது, எனவே ஆசிரியர் 25 கிராம் உள்ளூர் ஊசி ஊசியைப் பயன்படுத்துகிறார்.
ஈ.எம்.ஆரின் வெற்றி அல்லது தோல்வி பெரும்பாலும் உள்ளூர் ஊசி மருந்துகளைப் பொறுத்தது என்று சொல்வது மிகையாகாது.
சிறிய புண்களுக்கு, புண்ணின் குத பக்கத்திலிருந்து புண்ணுக்கு கீழே பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது.
வளைந்த பகுதியில் அல்லது மடிப்புகளில் உள்ள புண்களுக்கு, குத பக்கத்திலிருந்து உள்ளூர் ஊசி செய்யப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் புண்கள் தெளிவாக இல்லை, ஏனெனில் அவை வாய்வழி பக்கத்தை எதிர்கொள்கின்றன, எனவே உள்ளூர் ஊசி வாய்வழி பக்கத்திலிருந்து தொடங்கப்பட வேண்டும்.
எண்டோஸ்கோபி தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களுக்கான அத்தியாவசியங்கள்
திரவ கசிந்தால், அல்லது ஊசி போடும்போது பெரும் எதிர்ப்பு இருந்தால், அல்லது திரவ நுழையும் போது எந்த எதிர்ப்பும் இல்லை, ஆனால் எந்த வீக்கமும் உருவாகவில்லை, ஊசி நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் எதிர் நடவடிக்கைகளைப் பற்றி விவாதிக்க ஆபரேட்டருக்கு சரியான நேரத்தில் நிலைமை குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
அதிக ஊசி அளவு, சிறந்தது.
தந்திரம் என்பது முழு புண் தூக்கும் வரை ஒற்றை பஞ்சர் மூலம் முடிந்தவரை தொடர்ந்து செலுத்துவதாகும்.
3. ஒரு வலையை தேர்ந்தெடுப்பதற்கான டிப்ஸ்
SNARE ஒரு நீளமான ஓவலின் வடிவத்தில் இருந்தால், புண் வாய் மற்றும் ஆசனவாய் பக்கங்களில் உள்ள சாதாரண சளி எளிதாகவும் தேவையின்றி சேர்க்கப்படலாம்.
கண்ணி முன்னுரிமை கிட்டத்தட்ட வட்டமானது, பக்கவாட்டாக திறக்க எளிதானது, சறுக்குவது எளிதல்ல, மற்றும் காயத்தை புரிந்து கொள்ள புண்ணை அழுத்துவதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட கடினத்தன்மை உள்ளது.
வலையின் அளவு புண்ணின் அளவிற்கு ஏற்றதாக இருக்க வேண்டும்.
செலவழிப்பு பாலிபெக்டோமி கண்ணி
ஈ.எம்.ஆரின் எடுத்துக்காட்டுகள்
a. வெள்ளை ஒளி படம்
சற்று மனச்சோர்வடைந்த மத்திய பகுதியுடன் 25 மிமீ வகை IIA புண்.
b. குறுகிய இசைக்குழு இமேஜிங் (என்.பி.ஐ) படங்கள்
c. படத்தை பெரிதாக்க இண்டிகோ கார்மைனை தெளித்தல்
வழக்கமான அவதானிப்பால் உணரப்பட்ட மந்தநிலைகள் உண்மையில் இலைகளுக்கு இடையில் பள்ளங்கள் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.
d. படிக வயலட் கறைகளின் விரிவாக்கப்பட்ட படம்
புண்ணின் விளிம்பில் சுரப்பி குழாய் திறப்பின் குழி முறை வகை IV ஆகும்.
e. படிக வயலட் கறைகளின் விரிவாக்கப்பட்ட படம்
காயத்தின் மையத்தில் VI, சற்று ஒழுங்கற்றது, வெளிப்படையான சப்மியூகோசல் ஊடுருவல் எதுவும் காணப்படவில்லை.
f. உள்ளூர் ஊசி
புண்ணின் மையத்தில் பஞ்சர் மற்றும் உள்ளூர் ஊசி ஆகியவை செய்யப்பட்டன, இதன் விளைவாக நல்ல வீக்கம் ஏற்பட்டது.
g. வலையைத் திறக்கவும்
வலையை திறக்க பெருங்குடல் சுவருக்கு எதிராக கண்ணி நுனியை அழுத்தவும்.
ம. வலையை மூடு
வலையை மூடி, புண்ணைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.
i. அகற்றுவதில் சக்தி
துளையிடல், இரத்தப்போக்கு அல்லது மீதமுள்ள கட்டி எதுவும் காணப்படவில்லை.
ஜெ. மாதிரி சரிசெய்தல்
வெளியேற்றப்பட்ட மாதிரி ஒரு ரப்பர் தாளில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
இறுதி நோயியல் நோயறிதல்:இன்ட்ராமுகோசல் புற்றுநோய் (டிஸ்)
SNARE செயல்பாட்டிற்கு 4. டிப்ஸ்
ஸ்னேர் முனை மெதுவாக காயத்தின் வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் வைக்கப்படுகிறது, பின்னர் மெதுவாக திறக்கப்பட்டு, புண்ணின் குத பக்கத்திற்கு எதிராக ஸ்னேர் வேர் அழுத்தப்படுகிறது. பக்கவாட்டு கீறல் நேர்மறையாக இருப்பதைத் தடுக்க, ஒரு சிறிய அளவு சாதாரண சளி செருகப்பட வேண்டும்.
ஸ்னேர் நுனியைக் காண முடியாதபோது, எதிர்பார்த்ததை விட சாதாரண சளி செருகப்பட்டிருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கண்ணி முழுமையாக இறுக்கப்பட்ட பிறகு, காயத்தின் இயக்கம் கவனிக்க வலையின் வெளிப்புற ஸ்லீவைத் தள்ளி இழுக்கவும். இது தசை அடுக்கில் செருகப்பட்டால், காயத்தின் இயக்கம் குறைக்கப்படும்.
எலக்ட்ரோசெக்ஷனுக்கான உதவிக்குறிப்புகள்
குடல் சுவருக்கு எதிராக வலையை அழுத்த வேண்டாம், ஆனால் சிதைவை சற்று உயர்த்தவும். எலக்ட்ரோ சர்ஜிக்கல் பிரித்தெடுத்தலைப் பயன்படுத்தும் போது தாமதமான துளையிடலின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது, ஆனால் அது இன்ட்ராபரேடிவ் (பிரித்தெடுத்த பிறகு) இரத்தப்போக்கு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
மிக வேகமாக இருக்கும் வெளியேற்றத்தை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தக்கூடும், அதே நேரத்தில் மிகவும் மெதுவாக இருக்கும் வெளியேற்றத்தை தாமதப்படுத்தும். நோயாளி வலியை உணர்ந்தால், அல்லது திசு ரப்பர் போன்ற மீள் மற்றும் வெட்டுவது கடினம் என்று உதவியாளர் உணர்ந்தால், திசு தசை அடுக்கில் ஈடுபட்டிருக்கலாம், மேலும் வெளியேற்றத்தை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.
எண்டோஸ்கோபி தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களுக்கான அத்தியாவசியங்கள்
திசு ரப்பர் போன்ற மீள் மற்றும் வெட்டுவது கடினம் என்று எண்டோஸ்கோபிஸ்ட் உணர்ந்தால், அவர் அல்லது அவள் உடனடியாக ஆபரேட்டருக்கு எதிர் நடவடிக்கைகளைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.
ஈ.எம்.ஆரைக் கடந்து செல்வதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
பெரிய புண்களுக்கு, கட்டாயமாக அனைத்து-ஒரு முறை பிரிவினையையும் விட ஒரு துண்டு துண்டாக செய்வது சில நேரங்களில் பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், அதிகமான துண்டுகள் உள்ளன, உள்ளூர் மீதமுள்ள மறுநிகழ்வுக்கான சாத்தியக்கூறுகள் அதிகம். துண்டு துண்டான ஈ.எம்.ஆருடன் கூட, துண்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க ஒரு பெரிய வலையுடன் ஆரம்ப இடங்கள் முடிந்தவரை பெரியதாக செய்யப்பட வேண்டும்.
நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுருஹுவா மெடிக்கல் இன்ஸ்ட்ரூமென்ட் கோ. வடிகால் வடிகுழாய் போன்றவை ஈ.எம்.ஆர், ஈ.எஸ்.டி, ஈ.ஆர்.சி.பி. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றளிக்கப்பட்டவை, மேலும் எங்கள் தாவரங்கள் ஐஎஸ்ஓ சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளரை அங்கீகாரம் மற்றும் புகழைப் பெறுகின்றன!
பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ்:
https://www.zrhendochopic.com/single-use-endoscopic-tissue-biopsy-forceps-with-gragetoation-product/
ஹீமோக்ளிப்
https://www.zrhendocky.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastropcis-use-product/
பாலிப் ஸ்னேர்
https://www.zrhendochocy.com/disposable-endoscopic-resection-polypection-snare-for-gastroenterology-product/
ஸ்க்லெரோ தெரபி ஊசி
https://www.zrhendocky.com/gastroenterology-accessories-endoscopic-sclerothy-nection-needle-product/
வடிகுழாய் தெளிக்கவும்
https://www.zrhendochocy.com/ce-certified-disposable-endoscopic-phpray-cater-for-digestive-chromoendocipy-product/
சைட்டோலஜி தூரிகைகள்
https://www.zrhendocky.com/endochocis- அணுகுமுறைகள்-டிஸ்போசபிள்-எண்டோஸ்கோபிக்-சைட்டாலஜி-பிரஷ்-ஃபோர்-காஸ்டிராயிண்டெஸ்டினல்-டிராக்ட்-ப்ராடக்ட்/
வழிகாட்டி
https://www.zrhendocky.com/gastrointestinal-endoscopic-ptfe-goated-ercp-hydriplic-guidewire-product/
கல் மீட்டெடுக்கும் கூடை
https://www.zrhendocky.com/ercp-instrument-gallstone-stone-retieval-basket-for-endocip-product/
நாசி பிலியரி வடிகால் வடிகுழாய்
https://www.zrhendocky.com/medical-instrument-disposable-nasal-biilary-dialoge-dateer-for-ercp-operation-product/
ஈ.எம்.ஆர்
https://www.zrhendocky.com/emresd/
ESD
https://www.zrhendocky.com/emresd/
ERCP
https://www.zrhendocky.com/ercp/
இடுகை நேரம்: பிப்ரவரி -13-2025