ESD நுட்பங்கள் மற்றும் உத்திகளை மீண்டும் சுருக்கமாகக் கூறுதல்.

ESD செயல்பாடுகள் சீரற்ற முறையில் அல்லது தன்னிச்சையாகச் செய்வது மிகவும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு வெவ்வேறு உத்திகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முக்கிய பாகங்கள் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் பெருங்குடல். வயிறு ஆன்ட்ரம், முன்பைலோரிக் பகுதி, இரைப்பை கோணம், இரைப்பை ஃபண்டஸ் மற்றும் இரைப்பை உடலின் அதிக வளைவு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பெருங்குடல் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவற்றில், ஆன்ட்ரம் பெரிய வளைவு புண்களின் ESD ஒரு தொடக்க நிலை பகுதியாகும், அதே நேரத்தில் இரைப்பை கோணம், கார்டியா மற்றும் வலது பெருங்குடல் புண்களின் ESD மிகவும் கடினம்.

பொதுவான கொள்கை என்னவென்றால், குறைந்த ஈர்ப்பு காரணியைக் கருத்தில் கொண்டு, கடினமான பகுதியிலிருந்து தொடங்கி, பின்னர் எளிதான பகுதியிலிருந்து தொடங்க வேண்டும். குறைந்த ஈர்ப்பு நிலையில் இருந்து கீறல் மற்றும் கீறலைத் தொடங்குங்கள். கீறலின் போது, கீறல் மிகவும் கடினமான பகுதியிலிருந்து தொடங்க வேண்டும். உணவுக்குழாய் ESD-ஐ புஷ்-டைப் கீறல் மூலம் செய்யலாம். இரைப்பைப் புண்களை கீறல் மற்றும் கீறல் செய்யும் திசையை முன்கூட்டியே வடிவமைக்க வேண்டும். இரைப்பை கோணத்தில் உள்ள புண்கள், இரைப்பை உடலின் குறைந்த வளைவு மற்றும் முன்பைப்லோரிக் பகுதி ஆகியவை இழுவை மூலம் வெளிப்படும். சுரங்கப்பாதை தொழில்நுட்பம் மற்றும் பாக்கெட் முறை இரண்டும் ESD உத்தியின் ஒரு பகுதியாகும். ESD-யிலிருந்து பெறப்பட்ட தொழில்நுட்பங்களில் ESTD, EFTR, ESE, POEM போன்றவை அடங்கும். இந்த தொழில்நுட்பங்கள் ESD திறன்கள் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு இயற்கையாகவே வெளிப்படும் தொழில்நுட்பங்களாகும். எனவே ESD தான் அடித்தளம். 

2. ESD செயல்பாட்டு விவரங்கள்

ESD செயல்பாட்டு விவரங்கள் பெரிய உத்தியின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் உள்ள விவரங்கள்.

செயல்பாட்டு விவரங்கள்

அறுவை சிகிச்சை விவரங்களில் குறியிடுதல், ஊசி போடுதல், உரித்தல் போன்றவை அடங்கும்.

இரண்டு தந்திரங்கள் உள்ளன: ஒன்று நேரடிப் பார்வையின் கீழ் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய கத்தி எடுப்பது (குருட்டு கத்தி எடுப்பதை முடிந்தவரை குறைவாகப் பயன்படுத்துங்கள்), மற்றொன்று எல்லைகள் மற்றும் சிறிய அமைப்புகளின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட செயலாக்கம்.

லேபிளிங் மற்றும் ஊசி

குறியிடுவதற்கு மின் உறைதல் குறியிடல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, புண் எல்லை (வெளியே 2-5 மிமீ) குறியிடலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறியிடுதலை புள்ளி புள்ளியாகவோ அல்லது பெரியதாகவோ சிறியதாகவோ செய்யலாம். இறுதியில், இரண்டு குறியிடும் புள்ளிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 5 மிமீக்குள் இருக்க வேண்டும், மேலும் எண்டோஸ்கோப் பார்வை புலத்திற்கு அருகில் இருக்கும்போது அது தெரியும்.

அடுத்த குறிக்கப்பட்ட புள்ளிக்கு. ஊசி தனிப்பட்ட பழக்கவழக்கங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சளி சவ்வின் கீழ் அடுக்கில் ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசியை சிறிது இழுத்து, பின்னர் மீண்டும் ஊசி மூலம் செலுத்த வேண்டும், இதனால் காயம் அடுத்தடுத்த கீறல் மற்றும் உரிக்கப்படுவதற்கு போதுமான உயரத்திற்கு உயர்த்தப்படுவதை உறுதிசெய்ய வேண்டும்.

வெட்டு

வெட்டு, சில பகுதிகள் தூரத்திலிருந்து அருகில் அல்லது அருகிலிருந்து தூரம் வரை வெட்டப்படுகின்றன (புஷ் கட்டிங்), தனிப்பட்ட பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட பகுதிகளின்படி, முதலில் ஈர்ப்பு விசையின் மிகக் குறைந்த புள்ளியிலிருந்து வெட்டுவது அவசியம். வெட்டுதல் ஆழமற்ற முன் வெட்டு மற்றும் ஆழமான முன் வெட்டு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. முன் வெட்டு "துல்லியமாகவும்" "போதுமானதாகவும்" இருக்க வேண்டும். அடுத்தடுத்த உரித்தல் செயல்பாட்டை மேற்கொள்ளும் முன் வெட்டலின் ஆழம் போதுமானதாக இருக்க வேண்டும். கத்தியை எடுத்து தேவதை சாளரத்தை நிறுவுதல் போன்றவை. தேவதை சாளரத்திற்குள் நுழைந்ததும்,

ESD என்பது ஒரு திறமையான வழியை அடைவதைக் குறிக்கிறது. ஆனால் உண்மையில், ஒவ்வொரு ESDயும் ஏஞ்சலின் சாளரத்திற்குள் நுழைய முடியாது. பல சிறிய பகுதி புண்கள் மற்றும் சிறப்பு புண்கள் ESD அடிப்படையில் ஏஞ்சலின் சாளரத்திற்குள் நுழைய முடியாது. இந்த நேரத்தில், இது முக்கியமாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட கத்தி செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

உரிக்கவும்: கையாள கடினமாக இருக்கும் பகுதியை முதலில் உரிக்கவும். சப்மியூகோசல் பகுதியை உரிக்கும்போது, இருபுறமும் இருந்து மையத்திற்குச் சென்று, V-வடிவ "சாவியை" உருவாக்க வேண்டும். புற முன் வெட்டலின் ஆழம் போதுமானதாக இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் எல்லைக்கு அப்பால் உரிக்க எளிதாக இருக்கும். மீதமுள்ள திசு குறைவாக இருந்தால், சுதந்திரத்தின் அளவு அதிகமாகும். திசுவை நேரடியாக வெட்ட கத்தியைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், குறிப்பாக கடைசி திசு. கட்டுப்பாடு நன்றாக இல்லை என்றால், அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ வெட்டுவது எளிது.

கண்ணாடியை எப்படிப் பிடிப்பது

ESD ஸ்கோப்பைப் பிடிக்க இரண்டு வழிகள் உள்ளன, இவை இரண்டும் ஸ்கோப் உடல், கைப்பிடிகள் மற்றும் உள்ளேயும் வெளியேயும் உள்ள துணைக்கருவிகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இரண்டு முறைகள் உள்ளன: “இடது கை திசை + துணைக்கருவிகள்” மற்றும் “இரண்டு கைகள் முதல் நான்கு கைகள் வரை”. ஸ்கோப்பைப் பிடிப்பதன் முக்கிய கொள்கை, இயக்க புலத்தை நிலையானதாகவும் கட்டுப்படுத்தக்கூடியதாகவும் வைத்திருப்பதாகும். தற்போது, இரண்டு கைகள் முதல் நான்கு கைகள் வரையிலான முறை சிறந்த ஸ்கோப் கட்டுப்பாட்டு நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்கோப் நிலையானதாக இருக்கும்போது மட்டுமே சிறிய திசுக்கள் + மடிப்புகளின் வெளிப்பாடு செயல்பாட்டை சிறப்பாகக் கையாள முடியும்.

நல்ல கண்ணாடி பிடிப்பு முறையால் மட்டுமே கத்தியை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும். கத்தி எடுக்கும் நுட்பம் திசையை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும், இதன் நோக்கம் தசை அடுக்கிலிருந்து விலகி இலக்கு திசுக்களை வெட்டுவதாகும். ESD சப்மியூகோசல் கீறலைச் செய்யும்போது, தசை அடுக்குக்கு அருகில் வெட்டுவது அவசியம், திசு கீறலின் ஆழம் போதுமானது, மேலும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்துவது எளிது. மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், கீறல் மிகவும் ஆழமாகவோ அல்லது குறுகலாகவோ இல்லை என்பதை உறுதி செய்வது, மேலும் கத்தி எடுக்கும் நுட்பம் இந்த நேரத்தில் முக்கிய திறமையாகும்.

பார்வை கட்டுப்பாடு

பார்வைப் புலத்தின் வெளிப்பாடு மற்றும் கட்டுப்பாட்டிலும் திசைக் கட்டுப்பாடு பிரதிபலிக்கிறது. குமிழ் மற்றும் லென்ஸ் உடலைச் சுழற்றுவதோடு மட்டுமல்லாமல், பார்வைப் புலம் அல்லது இலக்கு திசுக்களை வெளிப்படுத்த வெளிப்படையான தொப்பிகள் மற்றும் துணைக்கருவிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக சிறிய திசுக்களை வெளிப்படுத்தவும் தூக்கவும் பயன்படுத்தப்படும் சிறிய விசை, இது மிகச் சிறிய திசு சிதைவு ஆகும்.

பார்வை புலத்தின் தூரத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். பார்வை புலம் பொருத்தமான தூரத்தில் வைக்கப்பட்டால் மட்டுமே அதை இயக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் முடியும். அது மிக தொலைவில் அல்லது மிக அருகில் இருந்தால், கத்தியை நிலையாகக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக இருக்கும். நுட்பமான அசைவுகள் எந்த அசைவும் இல்லாதது போல் தோன்றலாம், ஆனால் திசுக்களுக்கு ஏற்கனவே உள்ளார்ந்த சிதைவு சக்தி உள்ளது. அதனால்தான் ESD பொருத்தமான தூரத்தையும் பொருத்தமான சிதைவையும் பயன்படுத்த வேண்டும்.

மேலே உள்ள விவரங்கள், லென்ஸ் பிடிப்பு மற்றும் பார்வைக் கட்டுப்பாடு ஆகியவை ESD "லென்ஸ் கட்டுப்பாட்டின்" முக்கிய உள்ளடக்கங்களாகும்.

நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுவோருஹுவா மருத்துவ கருவி நிறுவனம், லிமிடெட்., சீனாவில் எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களான பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப், பாலிப் ஸ்னேர், ஸ்க்லெரோதெரபி ஊசி, ஸ்ப்ரே வடிகுழாய், சைட்டாலஜி பிரஷ்கள், வழிகாட்டி கம்பி, கல் மீட்டெடுப்பு கூடை, நாசி பித்தநீர் வடிகுழாய் வடிகுழாய், சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறை மற்றும் உறிஞ்சும் சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறை போன்றவற்றில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு உற்பத்தியாளர். இவை EMR, ESD, ERCP இல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றளிக்கப்பட்டவை, மேலும் எங்கள் தாவரங்கள் ISO சான்றளிக்கப்பட்டவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளர்களிடமிருந்து அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பரவலாகப் பெறுகின்றன!