கடந்த 50 ஆண்டுகளில், ERCP தொழில்நுட்பம் ஒரு எளிய நோயறிதல் கருவியிலிருந்து நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை ஒருங்கிணைக்கும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் தளமாக உருவாகியுள்ளது. பித்தநீர் மற்றும் கணைய நாள எண்டோஸ்கோபி மற்றும் மிக மெல்லிய எண்டோஸ்கோபி போன்ற புதிய தொழில்நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், ERCP படிப்படியாக பித்தநீர் மற்றும் கணைய நோய்களுக்கான பாரம்பரிய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மாதிரியை மாற்றுகிறது. நோயறிதல் துல்லியத்தை மேம்படுத்துதல், அறிகுறிகளின் நோக்கத்தை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்தல் ஆகியவற்றில் இது குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தை அடைந்துள்ளது, இது "மருத்துவ அறுவை சிகிச்சை அதிக அறுவை சிகிச்சையாகவும் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவலாகவும் மாறுவதன்" வளர்ச்சிப் போக்கைப் பிரதிபலிக்கிறது, இது அதிக நோயாளிகளுக்கு துல்லியமான மற்றும் திறமையான சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்குகிறது. இருப்பினும், உயர் தொழில்நுட்ப வரம்புகள் மற்றும் வலுவான உபகரணங்கள் சார்பு போன்ற மருத்துவ பயன்பாட்டில் இது வரம்புகளையும் எதிர்கொள்கிறது.
புதிய ERCP தொழில்நுட்பங்கள் முக்கியமாக மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: பித்தநீர் மற்றும் கணைய நாளங்களுக்கான எண்டோஸ்கோபிக் அமைப்புகள், மிக மெல்லிய எண்டோஸ்கோப்புகள் மற்றும் உள்நாட்டில் உருவாக்கப்பட்ட புதுமையான அமைப்புகள். ஸ்பைகிளாஸ் மற்றும் இன்சைட்-ஐமேக்ஸ் போன்ற எண்டோஸ்கோபிக் அமைப்புகள் நேரடி காட்சிப்படுத்தலை வழங்குகின்றன மற்றும் துல்லியமான சிகிச்சையில் உதவுகின்றன.
அவற்றில், ஸ்பைகிளாஸ் அமைப்பு 9F-11F வெளிப்புற வடிகுழாய் விட்டம் மற்றும் 1.2 மிமீ அல்லது 2.0 மிமீ வேலை செய்யும் சேனல் விட்டம் கொண்டது, இது சளிச்சுரப்பியை நேரடியாகக் காட்சிப்படுத்த பித்தநீர் மற்றும் கணைய நாள துணைநோக்கியை ஒற்றை நபர் செருக உதவுகிறது. இன்சைட்-ஐமேக்ஸ் அமைப்பு 160,000-பிக்சல் உயர்-வரையறை படத் தரம், 120° பார்வை புலம் மற்றும் ஒரு மிக வழுக்கும் பூச்சு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இது தெளிவான மற்றும் பரந்த பார்வை புலத்தை வழங்குகிறது. மிக மெல்லிய எண்டோஸ்கோப்புகள் பித்த நாளத்தில் நேரடியாக நுழைய ஒரு சிறிய குழாய் விட்டம் (பொதுவாக 5 மிமீக்கு குறைவாக) பயன்படுத்துகின்றன, ஆனால் மேல் இரைப்பைக் குழாயின் சிக்கலான அமைப்பு காரணமாக, பலூன்களை நங்கூரமிடுதல், வெளிப்புற கேனுலாக்கள் மற்றும் ஸ்னேர்கள் போன்ற துணை கருவிகள் பெரும்பாலும் தேவைப்படுகின்றன. இந்த அமைப்புகள் பித்த நாள சளிச்சுரப்பியைக் கவனிப்பதிலும் பயாப்ஸிகளைச் செய்வதிலும் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் அவை செயல்படுவது மிகவும் கடினம்.
 |  |
| ஸ்பைகிளாஸ் | இன்சைட்-ஐமேக்ஸ் |
புதிய ERCP தொழில்நுட்பத்தின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், இது மறைமுக கண்காணிப்பிலிருந்து நேரடி நோயறிதலுக்கு ஒரு பாய்ச்சலை அடைந்துள்ளது, இதனால் மருத்துவர்கள் பித்தநீர் மற்றும் கணைய நாள சளிச்சுரப்பியின் புண்களை மிகவும் உள்ளுணர்வாகக் கண்காணிக்கவும், நோயறிதல் செயல்பாட்டின் போது ஒரே நேரத்தில் துல்லியமான பயாப்ஸிகள் மற்றும் சிகிச்சைகளைச் செய்யவும் உதவுகிறது. அதன் மருத்துவ மதிப்பு முக்கியமாக மூன்று அம்சங்களில் பிரதிபலிக்கிறது: நோயறிதல் துல்லியத்தை மேம்படுத்துதல், அறிகுறிகளின் நோக்கத்தை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்.
நோயறிதலின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துவதில், சோலாங்கியோபேன்க்ரியாட்டோகிராபி (ERCP) மருத்துவர்கள் பித்தநீர் மற்றும் கணைய நாள சளிச்சுரப்பியை நேரடியாகக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க இறுக்கங்களை வேறுபடுத்தும் திறனை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது. பாரம்பரிய ERCP, லுமினல் அமைப்பைக் காட்சிப்படுத்த கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்களை நம்பியுள்ளது, மேலும் சளிச்சுரப்பி புண்களின் மதிப்பீடு மறைமுக அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. பித்தநீர் குழாய் செல் துலக்குதலின் உணர்திறன் 45%-63% மட்டுமே, மற்றும் திசு பயாப்ஸியின் உணர்திறன் 48.1% மட்டுமே.
இதற்கு நேர்மாறாக, சோலாங்கியோபேன்க்ரியாட்டோகிராபி (CP) சளிச்சவ்வின் நேரடி காட்சிப்படுத்தலை அனுமதிக்கிறது, இது நோயறிதல் உணர்திறனை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது. MRCP உடன் இணைக்கப்படும்போது, துல்லிய விகிதம் 97.4% ஐ அடையலாம், மேலும் 9 மிமீ விட்டம் கொண்ட பித்த நாளக் கற்களுக்கான நோயறிதல் துல்லியம் 100% க்கு அருகில் உள்ளது. சிகிச்சை முடிவுகளைப் பொறுத்தவரை, பாரம்பரிய ERCP <5 மிமீ விட்டம் கொண்ட கணையக் குழாய் கற்களை அகற்றுவதில் அதிக வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் சிக்கலான கற்களுக்கு (2 செ.மீ அல்லது இரைப்பை குடல் மறுசீரமைப்புக்குப் பிறகு போன்றவை) அதிக தோல்வி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. லேசர் லித்தோட்ரிப்சியுடன் இணைந்து CP வெற்றி விகிதத்தை திறந்த அறுவை சிகிச்சையின் நிலைக்கு அருகில் மேம்படுத்தலாம்.
அறிகுறிகளின் நோக்கத்தை விரிவுபடுத்தும் வகையில், புதிய தொழில்நுட்பம் இரைப்பை குடல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு ERCP இன் வெற்றி விகிதத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது, இதனால் அவர்கள் மிகவும் சிக்கலான பித்தநீர் மற்றும் கணைய நோய்களை நிர்வகிக்க முடிகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய கோலாங்கிடிஸ் மற்றும் கணைய குழாய் IPMN போன்ற சிக்கலான நிகழ்வுகளில், பித்தநீர் மற்றும் கணைய குழாய் எண்டோஸ்கோபி தெளிவான பார்வையை வழங்க முடியும், இது துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை செயல்படுத்துகிறது.
பாரம்பரிய ERCP க்குப் பிறகு கணைய அழற்சியின் நிகழ்வு தோராயமாக 3%-10% ஆகும். புதிய நுட்பங்கள், நேரடி காட்சிப்படுத்தல் மூலம், கணையக் குழாய் தவறாகச் செருகப்படுவதைக் குறைக்கின்றன, நடைமுறைகளை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நேரத்தைக் குறைக்கின்றன, இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய கணைய அழற்சி மற்றும் பிற சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. அதிக கோலாங்கியோகார்சினோமா உள்ள 50 நோயாளிகளின் பகுப்பாய்வில், டிரான்சோரல் கோலாங்கியோபான்க்ரியாட்டோகிராபி (TCP) குழுவில் ஸ்டென்ட் காப்புரிமை நேரம் மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகள் பாரம்பரிய ERCP குழுவில் உள்ளவர்களுடன் ஒப்பிடத்தக்கவை, ஆனால் TCP குழு சிக்கலான விகிதங்களில் குறிப்பிடத்தக்க நன்மையைக் காட்டியது.
புதிய ERCP தொழில்நுட்பம் இன்னும் மருத்துவ பயன்பாட்டில் சில வரம்புகளை எதிர்கொள்கிறது. முதலாவதாக, இது உயர் தொழில்நுட்ப வரம்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சிக்கலானது, அனுபவம் வாய்ந்த எண்டோஸ்கோபிஸ்ட்கள் தேவைப்படுகிறார்கள். இரண்டாவதாக, இது அதிக பராமரிப்பு மற்றும் இயக்க செலவுகளுடன் உபகரணங்களை அதிகம் சார்ந்துள்ளது, இது முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவமனைகளில் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. மூன்றாவதாக, அறிகுறிகள் குறைவாகவே உள்ளன, மேலும் சில சூழ்நிலைகளில் செயல்முறை தோல்வியடையும் அபாயம் இன்னும் உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான இரைப்பை குடல் இறுக்கம் (உணவுக்குழாய் வடு போன்றவை) அல்லது முழுமையான கட்டி அடைப்பு ஏற்பட்டால், PTCD அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது இன்னும் அவசியமாக இருக்கலாம்.
புதிய ERCP தொழில்நுட்பங்களின் எதிர்கால வளர்ச்சி போக்குகள் முக்கியமாக மூன்று அம்சங்களில் கவனம் செலுத்துகின்றன: அடிமட்ட மட்டத்தில் மேம்பாடு, AI ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் பகல் அறுவை சிகிச்சையை பிரபலப்படுத்துதல். அடிமட்ட மட்டத்தில் மேம்பாட்டைப் பொறுத்தவரை, பயிற்சித் திட்டங்கள் மற்றும் உள்நாட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உபகரணங்களின் செலவு நன்மைகள் ஆகியவை முதன்மை மருத்துவமனைகளின் ERCP திறன்களை படிப்படியாக மேம்படுத்தும். AI ஒருங்கிணைப்பைப் பொறுத்தவரை, நிகழ்நேர பட அங்கீகார தொழில்நுட்பம் நோயறிதல் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்கான வாக்குறுதியைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இது தரவு தரப்படுத்தல் மற்றும் மாதிரி வெளிப்படைத்தன்மை போன்ற சவால்களை எதிர்கொள்கிறது, மேலும் மேம்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது.
பகல் நேர அறுவை சிகிச்சையை பிரபலப்படுத்துவது தொடர்பாக, 2025 ஆம் ஆண்டு ஒருமித்த கருத்து, பகல் நேர அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மையில் ERCP-ஐச் சேர்ப்பதை ஊக்குவிக்கிறது, இதனால் பெரும்பாலான நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், அறுவை சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கண்காணிப்பு மற்றும் வெளியேற்றம் ஆகியவற்றை 24 மணி நேரத்திற்குள் முடிக்க முடிகிறது. இது மருத்துவமனையில் தங்குவதைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல் மருத்துவச் செலவுகளையும் குறைக்கிறது மற்றும் மருத்துவ வள பயன்பாட்டின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது. தொழில்நுட்பம் மேலும் முதிர்ச்சியடைந்து பிரபலமடைவதால், பித்தநீர் மற்றும் கணைய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட அதிகமான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் துல்லியமான மற்றும் திறமையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை சேவைகளை வழங்கும் வகையில், ERCP அதிக மருத்துவ நிறுவனங்களில் பயன்படுத்தப்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
சுருக்கம் மற்றும் பரிந்துரைகள்
ERCP என்ற புதிய தொழில்நுட்பம், பித்தநீர் மற்றும் கணைய நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க திருப்புமுனையைக் குறிக்கிறது. இது நேரடி காட்சிப்படுத்தல் மற்றும் துல்லியமான பயாப்ஸி மூலம் நோயறிதல் துல்லியத்தை மேம்படுத்துகிறது, செயல்முறையை மேம்படுத்துவதன் மூலமும் சிகிச்சை நேரத்தைக் குறைப்பதன் மூலமும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் அறிகுறிகளின் வரம்பை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் அதிக நோயாளிகளுக்கு பயனளிக்கிறது. இருப்பினும், இந்த புதிய தொழில்நுட்பம் உயர் தொழில்நுட்ப தடைகள் மற்றும் வலுவான உபகரண சார்பு போன்ற மருத்துவ பயன்பாட்டில் வரம்புகளையும் எதிர்கொள்கிறது, இதற்கு சிறப்பு மருத்துவ குழுக்கள் மற்றும் மேம்பட்ட உபகரணங்களின் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது. மருத்துவரின் திறன்கள் மற்றும் உபகரணங்கள் கிடைக்கும் தன்மையை மேம்படுத்த மருத்துவ நிறுவனங்கள் ERCP பயிற்சி மற்றும் உபகரண முதலீட்டை வலுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலையின் அடிப்படையில் பொருத்தமான சிகிச்சை முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; சிக்கலான பித்தநீர் மற்றும் கணைய நோய்களுக்கு, புதிய தொழில்நுட்பங்களால் உதவப்படும் ERCP சிகிச்சையைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். மேலும், ERCP இன் செயல்திறன் மற்றும் செலவை மேலும் மேம்படுத்தவும், AI-உதவி அமைப்புகளின் பொதுமைப்படுத்தல் மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மையின் சிக்கல்களை நிவர்த்தி செய்யவும், முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவமனைகளில் ERCP இன் பரவலான ஏற்றுக்கொள்ளலை ஊக்குவிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ZRHmed இலிருந்து ERCP தொடர் பிரபல பொருட்கள்.
 |  |  |  |
| ஸ்பிங்க்டெரோடோம் | இரத்த நாளமற்ற வழிகாட்டிகள் | ஒருமுறை தூக்கி எறியும் கல் மீட்பு கூடைகள் | பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியக்கூடிய நாசோபிலியரி வடிகுழாய்கள் |
நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுவோருஹுவா மருத்துவ கருவி நிறுவனம், லிமிடெட்., சீனாவில் எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு உற்பத்தியாளர், பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப், பாலிப் ஸ்னேர், ஸ்க்லெரோதெரபி ஊசி, ஸ்ப்ரே கேதர், சைட்டாலஜி பிரஷ்கள், வழிகாட்டி கம்பி, கல் மீட்டெடுப்பு கூடை, நாசி பிலியரி வடிகால் கேத்தீட் போன்ற GI வரிசையை உள்ளடக்கியது. இவை EMR, ESD, ERCP ஆகியவற்றில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றளிக்கப்பட்டவை மற்றும் FDA 510K ஒப்புதலுடன் உள்ளன, மேலும் எங்கள் தாவரங்கள் ISO சான்றளிக்கப்பட்டவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளர்களிடமிருந்து அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பரவலாகப் பெறுகின்றன!
ஸ்பிங்க்டெரோடோம்、,வழிகாட்டி கம்பி、,கல் பிரித்தெடுக்கும் கூடை、,நாசோபிலியரி வடிகால்வடிகுழாய்、,ஈ.ஆர்.சி.பி.
இடுகை நேரம்: டிசம்பர்-20-2025