ஒரு கட்டுரையில் தேர்ச்சி: அச்சலாசியாவின் சிகிச்சை

அறிமுகம்
கார்டியாவின் அச்சலேசியா (ஏசி) ஒருமுதன்மை உணவுக்குழாய் இயக்கம் கோளாறு.குறைந்த உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் (எல்.இ.எஸ்) மோசமான தளர்வு மற்றும் உணவுக்குழாய் பெரிஸ்டால்சிஸ் இல்லாததால், உணவு தக்கவைப்பு விளைகிறதுடிஸ்ஃபேஜியா மற்றும் எதிர்வினை. இரத்தப்போக்கு, மார்பு வலி மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற மருத்துவ அறிகுறிகள்.பாதிப்பு சுமார் 32.58/100,000 ஆகும்.
திசிகிச்சைஅச்சலேசியாவின் முக்கியமாக அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சை, விரிவாக்கம் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

01 மருத்துவ சிகிச்சை
மருந்து சிகிச்சையின் வழிமுறை குறுகிய காலத்தில் LES அழுத்தத்தைக் குறைப்பதாகும்.மருந்துகள் ஏ.சி.யின் அறிகுறிகளை தொடர்ச்சியாகவும் திறமையாகவும் மேம்படுத்த முடியும் என்பதற்கு வெளிப்படையான ஆதாரங்கள் எதுவும் இல்லை.தற்போது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் நைட்ரேட்டுகள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் β- ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் உள்ளனர்.
(1)நைட்ரேட்டுகள், நைட்ரோகிளிசரின், அமில் நைட்ரேட் மற்றும் ஐசோசார்பைட் டைனிட்ரேட் போன்றவை
(2)கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், நிஃபெடிபைன், வெராபமில் மற்றும் டில்டியாசெம் போன்றவை
(3)β- ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள், CAPEROL போன்றவை

02எண்டோஸ்கோபிக் போட்லினம் நச்சு ஊசி (பி.டி.ஐ)
ஏ.சி.க்கு சிகிச்சையளிக்க எண்டோஸ்கோபிக் போட்லினம் டாக்ஸின் ஊசி (பி.டி.எல்) பயன்படுத்தப்படலாம்,ஆனால் இது குறுகிய கால விளைவுகளை மட்டுமே வழங்க முடியும் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மயக்க மருந்து அதிக ஆபத்துகளைக் கொண்டது.

1) அறிகுறிகள்:நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நோயாளிகள் (> 40 வயது); எண்டோஸ்கோபிக் பலூன் விரிவாக்கம் (பி.டி) அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாதவர்கள்; பல பி.டி சிகிச்சைகள் அல்லது மோசமான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முடிவுகள்; பி.டி. சிகிச்சையின் போது உணவுக்குழாய் துளைத்தவர்கள் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு, இது பி.டி.யுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்; இது அறுவை சிகிச்சை அல்லது பி.டி சிகிச்சைக்கு மாற்றமாக பயன்படுத்தப்படலாம்.
(2) முரண்பாடுகள்:இளம் நோயாளிகளுக்கு (≤40 வயது) ஏ.சி.யின் முதல்-வரிசை சிகிச்சைக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

03எண்டோஸ்கோபிக் பலூன் விரிவாக்கம் (பி.டி)
பலூன் நீர்த்தல் ஏ.சி.க்கு சில விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பல சிகிச்சைகள் தேவை மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.
(1) அறிகுறிகள்:கார்டியோபுல்மோனரி பற்றாக்குறை இல்லாத ஏசி நோயாளிகள், உறைதல் செயலிழப்பு போன்றவை; 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் மற்றும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள்; அறுவைசிகிச்சை தோல்வியுற்ற நோயாளிகள். இது முதல் தேர்வு சிகிச்சை முறையாக பயன்படுத்தப்படலாம்.
(2) முரண்பாடுகள்:கடுமையான கார்டியோபுல்மோனரி பற்றாக்குறை, உறைதல் செயலிழப்பு மற்றும் உணவுக்குழாய் துளையிடலின் அதிக ஆபத்து.

04 பெரோரல் எண்டோஸ்கோபிக் மயோடோமி (கவிதை)
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெரோரல் எண்டோஸ்கோபிக் மயோடோமி (கவிதை) இன் பெரிய அளவிலான செயல்படுத்தலுடன், ஏ.சி.யின் மருத்துவ சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது.ஏ.சி.யின் கவிதை சிகிச்சையானது "சூப்பர் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை" என்ற கருத்துடன் மிகவும் ஒத்துப்போகிறது, அதாவது சிகிச்சை செயல்பாட்டின் போது புண்கள் மட்டுமே அகற்றப்படுகின்றன/அகற்றப்படுகின்றன, மற்றும் உறுப்புகள் அகற்றப்படாது.உடற்கூறியல் கட்டமைப்பின் ஒருமைப்பாடு மற்றும் செயல்பாடு பராமரிக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வாழ்க்கைத் தரம் அடிப்படையில் பாதிக்கப்படவில்லை. கவிதையின் தோற்றம் ஏ.சி.