சிறிய சிறுநீர்க்குழாய் கற்களுக்கு பழமைவாத சிகிச்சை அல்லது எக்ஸ்ட்ராகார்போரியல் அதிர்ச்சி அலை லித்தோட்ரிப்சி மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஆனால் பெரிய விட்டம் கொண்ட கற்கள், குறிப்பாக தடைசெய்யும் கற்களுக்கு, ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
மேல் சிறுநீர்க்குழாய் கற்கள் அமைந்துள்ள சிறப்பு இடம் காரணமாக, அவற்றை ஒரு திடமான சிறுநீர்க்குழாய் மூலம் அணுக முடியாமல் போகலாம், மேலும் லித்தோட்ரிப்சியின் போது கற்கள் சிறுநீரக இடுப்புக்குள் எளிதாக நகரும். தோல் வழியாக நெஃப்ரோலிதோடமி செய்வது ஒரு கால்வாயை நிறுவும் போது சிறுநீரக இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
நெகிழ்வான யூரிடெரோஸ்கோபியின் எழுச்சி மேற்கூறிய பிரச்சினைகளைத் திறம்பட தீர்த்துள்ளது. இது மனித உடலின் இயல்பான துளை வழியாக சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீரக இடுப்புக்குள் நுழைகிறது. இது பாதுகாப்பானது, பயனுள்ளது, குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்டது, குறைந்த இரத்தப்போக்கு, நோயாளிக்கு குறைந்த வலி மற்றும் அதிக கல் இல்லாத விகிதம் கொண்டது. இது இப்போது மேல் சிறுநீர்க்குழாய் கற்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறையாக மாறிவிட்டது.
தோற்றம்சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறைநெகிழ்வான யூரிடெரோஸ்கோபிக் லித்தோட்ரிப்சியின் சிரமத்தை வெகுவாகக் குறைத்துள்ளது. இருப்பினும், சிகிச்சை நிகழ்வுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன், அதன் சிக்கல்கள் படிப்படியாக கவனத்தை ஈர்த்துள்ளன. சிறுநீர்க்குழாய் துளைத்தல் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம் போன்ற சிக்கல்கள் பொதுவானவை. சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம் மற்றும் துளையிடலுக்கு வழிவகுக்கும் மூன்று முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு.
1. நோயின் போக்கு, கல்லின் விட்டம், கல்லின் தாக்கம்
நீண்ட கால நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பெரிய கற்கள் இருக்கும், மேலும் பெரிய கற்கள் சிறுநீர்க்குழாயில் நீண்ட நேரம் தங்கி, அடைப்பை உருவாக்குகின்றன. தாக்கப்பட்ட இடத்தில் உள்ள கற்கள் சிறுநீர்க்குழாயின் சளிச்சுரப்பியை அழுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக போதுமான உள்ளூர் இரத்த விநியோகம், மியூகோசல் இஸ்கெமியா, வீக்கம் மற்றும் வடு உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது, இவை சிறுநீர்க்குழாயின் இறுக்கம் உருவாவதோடு நெருக்கமாக தொடர்புடையவை.
2. சிறுநீர்க்குழாய் காயம்
நெகிழ்வான யூரிட்டரோஸ்கோப் வளைக்க எளிதானது, மேலும் லித்தோட்ரிப்சிக்கு முன் ஒரு யூரிட்டரல் அணுகல் உறை செருகப்பட வேண்டும். சேனல் உறையின் செருகல் நேரடி பார்வையின் கீழ் செய்யப்படாது, எனவே உறை செருகும் போது சிறுநீர்க்குழாய் வளைவதால் அல்லது குறுகிய லுமேன் காரணமாக யூரிட்டரல் சளி சேதமடைவது அல்லது துளையிடப்படுவது தவிர்க்க முடியாதது.
கூடுதலாக, சிறுநீரக இடுப்பு மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்க சிறுநீர்க்குழாயை ஆதரிக்கவும், பெர்ஃப்யூஷன் திரவத்தை வெளியேற்றவும், F12/14 வழியாக ஒரு சேனல் உறை பொதுவாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது சேனல் உறை நேரடியாக சிறுநீர்க்குழாய் சுவரை அழுத்துவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நுட்பம் முதிர்ச்சியடையாமல் இருந்தால் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நேரம் நீடித்தால், சிறுநீர்க்குழாயின் சுவரில் உள்ள சேனல் உறையின் சுருக்க நேரம் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு அதிகரிக்கும், மேலும் சிறுநீர்க்குழாயின் சுவருக்கு இஸ்கிமிக் சேதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கும்.
3. ஹோல்மியம் லேசர் சேதம்
ஹோல்மியம் லேசரின் கல் துண்டு துண்டாகப் பிரிப்பது முக்கியமாக அதன் ஒளிவெப்ப விளைவைச் சார்ந்துள்ளது, இது கல் நேரடியாக லேசர் ஆற்றலை உறிஞ்சி, கல் துண்டு துண்டாகப் பிரிப்பதன் நோக்கத்தை அடைய உள்ளூர் வெப்பநிலையை அதிகரிக்கிறது. சரளை நசுக்கும் செயல்பாட்டின் போது வெப்ப கதிர்வீச்சு ஆழம் 0.5-1.0 மிமீ மட்டுமே என்றாலும், தொடர்ச்சியான சரளை நசுக்குவதால் ஏற்படும் ஒன்றுடன் ஒன்று ஏற்படும் விளைவு மதிப்பிட முடியாதது.
செருகுவதற்கான முக்கிய புள்ளிகள்சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறைபின்வருமாறு:
1. சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் செருகும்போது ஒரு வெளிப்படையான திருப்புமுனை உணர்வு உள்ளது, மேலும் அது சிறுநீர்க்குழாயில் மேலே செல்லும்போது அது மென்மையாக உணர்கிறது. செருகுவது கடினமாக இருந்தால், வழிகாட்டி கம்பி சீராக உள்ளேயும் வெளியேயும் செல்கிறதா என்பதைக் கவனிக்க, வழிகாட்டி கம்பியை முன்னும் பின்னுமாக அசைக்கலாம், இதனால் சேனல் உறை வழிகாட்டி கம்பியின் திசையில் முன்னேறுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்கலாம், அதாவது வெளிப்படையான எதிர்ப்பு இருந்தால், உறையின் திசையை சரிசெய்ய வேண்டும்;
வெற்றிகரமாக வைக்கப்பட்டுள்ள சேனல் உறை ஒப்பீட்டளவில் நிலையானது மற்றும் விருப்பப்படி உள்ளேயும் வெளியேயும் வராது. சேனல் உறை வெளிப்படையாக வெளியே வந்தால், அது சிறுநீர்ப்பையில் சுருண்டுள்ளது என்றும், வழிகாட்டி கம்பி சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து நீண்டுள்ளது என்றும், அதை மீண்டும் வைக்க வேண்டும் என்றும் அர்த்தம்;
3. சிறுநீர்க்குழாய் சேனல் உறைகள் வெவ்வேறு விவரக்குறிப்புகளைக் கொண்டுள்ளன. ஆண் நோயாளிகள் பொதுவாக 45 செ.மீ நீள மாதிரியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், மேலும் பெண் அல்லது குட்டையான ஆண் நோயாளிகள் 35 செ.மீ நீள மாதிரியைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். சேனல் உறை செருகப்பட்டால், அது சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு வழியாக மட்டுமே செல்ல முடியும் அல்லது அதிக நிலைக்கு மேலே செல்ல முடியாது. நிலையில், ஆண் நோயாளிகள் 35 செ.மீ அறிமுகப்படுத்தும் உறையைப் பயன்படுத்தலாம் அல்லது நெகிழ்வான சிறுநீர்க்குழாய் சிறுநீரக இடுப்புக்கு மேலே செல்ல முடியாமல் தடுக்க 14F அல்லது மெல்லிய ஃபாஸியல் விரிவாக்க உறைக்கு மாறலாம்;
சேனல் உறையை ஒரே படியில் வைக்க வேண்டாம். UPJ இல் சிறுநீர்க்குழாய் சளி அல்லது சிறுநீரக பாரன்கிமாவுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க சிறுநீர்க்குழாய் திறப்புக்கு வெளியே 10 செ.மீ. விட்டு விடுங்கள். நெகிழ்வான நோக்கைச் செருகிய பிறகு, சேனல் உறை நிலையை நேரடிப் பார்வையின் கீழ் மீண்டும் சரிசெய்யலாம்.
நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுவோருஹுவா மருத்துவ கருவி நிறுவனம், லிமிடெட்., சீனாவில் எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு உற்பத்தியாளர், எடுத்துக்காட்டாகபயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப், பாலிப் கண்ணி, ஸ்க்லெரோதெரபி ஊசி, தெளிப்பு வடிகுழாய், சைட்டாலஜி தூரிகைகள், வழிகாட்டி கம்பி, கல் மீட்பு கூடை, நாசி பித்தநீர் வடிகால் வடிகுழாய்முதலியன பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றனEMR (EMR), ESD (ஈஎஸ்டி), ஈ.ஆர்.சி.பி.மற்றும்சிறுநீரகவியல் தொடர், போன்றவைநிட்டினோல் கல் பிரித்தெடுக்கும் கருவி, சிறுநீரக பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், மற்றும்சிறுநீர்க்குழாய் அணுகல் உறைமற்றும்சிறுநீரகவியல் வழிகாட்டி. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றிதழ் பெற்றவை, மேலும் எங்கள் ஆலைகள் ISO சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளர்களிடையே பரவலாக அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பெறுகின்றன!
இடுகை நேரம்: செப்-11-2024