இரைப்பை புற்றுநோய் என்பது மனித உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளில் ஒன்றாகும்.உலகில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1.09 மில்லியன் புதிய வழக்குகள் உள்ளன, மேலும் எனது நாட்டில் புதிய வழக்குகளின் எண்ணிக்கை 410,000 ஆக உயர்ந்துள்ளது.அதாவது, எனது நாட்டில் தினமும் சுமார் 1,300 பேர் இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.
இரைப்பை புற்றுநோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் இரைப்பை புற்றுநோயின் முன்னேற்றத்தின் அளவோடு நெருக்கமாக தொடர்புடையது.ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயின் குணப்படுத்தும் விகிதம் 90% ஐ அடையலாம் அல்லது முழுமையாக குணப்படுத்தலாம்.நடுத்தர இரைப்பை புற்றுநோயின் குணப்படுத்தும் விகிதம் 60% முதல் 70% வரை உள்ளது, அதே சமயம் மேம்பட்ட இரைப்பை புற்றுநோயின் குணப்படுத்தும் விகிதம் 30% மட்டுமே.சுற்றி, அதனால் ஆரம்ப இரைப்பை புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டது.மேலும் இரைப்பை புற்றுநோய் இறப்பைக் குறைப்பதற்கு ஆரம்பகால சிகிச்சையே முக்கியமாகும்.அதிர்ஷ்டவசமாக, சமீபத்திய ஆண்டுகளில் எண்டோஸ்கோபிக் தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றத்துடன், ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் பரிசோதனையானது எனது நாட்டில் பரவலாக மேற்கொள்ளப்பட்டது, இது ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறியும் விகிதத்தை பெரிதும் மேம்படுத்தியுள்ளது;
எனவே, ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் என்றால் என்ன?ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?அதை எப்படி நடத்துவது?
1 ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயின் கருத்து
மருத்துவ ரீதியாக, ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் முக்கியமாக இரைப்பை புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, ஒப்பீட்டளவில் ஆரம்ப புண்கள், ஒப்பீட்டளவில் வரையறுக்கப்பட்ட புண்கள் மற்றும் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லை.ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் முக்கியமாக காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக் பயாப்ஸி நோயியல் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.நோயியல் ரீதியாக, ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் என்பது சளி மற்றும் சப்மியூகோசாவிற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட புற்றுநோய் செல்களைக் குறிக்கிறது, மேலும் கட்டி எவ்வளவு பெரியதாக இருந்தாலும், நிணநீர் கணு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இருந்தாலும், அது ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய்க்கு சொந்தமானது.சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கடுமையான டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் உயர்-தர இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா ஆகியவை ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
கட்டியின் அளவு படி, ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: சிறிய இரைப்பை புற்றுநோய்: புற்றுநோய் foci விட்டம் 6-10 மிமீ ஆகும்.சிறிய இரைப்பை புற்றுநோய்: கட்டியின் விட்டம் 5 மிமீக்கு குறைவாகவோ அல்லது சமமாகவோ உள்ளது.புன்க்டேட் கார்சினோமா: இரைப்பை சளி பயாப்ஸி என்பது புற்றுநோயாகும், ஆனால் அறுவைசிகிச்சை பிரித்தெடுத்தல் மாதிரிகளின் தொடரில் புற்றுநோய் திசுக்களைக் கண்டறிய முடியாது.
எண்டோஸ்கோபிகல் முறையில், ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் மேலும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: வகை (பாலிபாய்டு வகை): சுமார் 5 மிமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமான கட்டி நிறை கொண்டவை.வகை II (மேலோட்ட வகை): கட்டியின் நிறை 5 மிமீக்குள் உயர்த்தப்படுகிறது அல்லது தாழ்த்தப்படுகிறது.வகை III (புண் வகை): புற்றுநோய் வெகுஜனத்தின் மனச்சோர்வின் ஆழம் 5 மிமீ அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் சப்மியூகோசாவை விட அதிகமாக இல்லை.
2 ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் என்ன?
பெரும்பாலான ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய்களுக்கு சிறப்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, அதாவது, இரைப்பை புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் அறிகுறிகள் இல்லை.வலைப்பின்னல்
இணையத்தில் பரவும் இரைப்பை புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை உண்மையில் ஆரம்ப அறிகுறிகள் அல்ல.அது ஒரு டாக்டரா அல்லது உன்னதமான நபரா என்பதை, அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளிலிருந்து தீர்மானிப்பது கடினம்.சிலருக்கு சில குறிப்பிட்ட அல்லாத அறிகுறிகள் இருக்கலாம், முக்கியமாக அஜீரணம், வயிற்று வலி, வீக்கம், ஆரம்பகால திருப்தி, பசியின்மை, அமிலம் மீள்வது, நெஞ்செரிச்சல், ஏப்பம், விக்கல் போன்றவை. இந்த அறிகுறிகள் சாதாரண வயிற்றுப் பிரச்சனைகளைப் போலவே இருக்கும், எனவே அவை பெரும்பாலும் மக்களின் கவனத்தை ஈர்ப்பதில்லை.எனவே, 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு, அஜீரணத்தின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இருந்தால், அவர்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும், தேவைப்பட்டால், காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செய்ய வேண்டும், எனவே ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிய சிறந்த நேரத்தை இழக்காதீர்கள்.
3 ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிவது
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நம் நாட்டில் உள்ள மருத்துவ நிபுணர்கள், நம் நாட்டின் உண்மையான நிலைமையுடன் இணைந்து, "சீனாவில் ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் பரிசோதனை செயல்முறையின் நிபுணர்கள்" உருவாக்கியுள்ளனர்.
ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயின் நோயறிதல் விகிதத்தையும் குணப்படுத்தும் விகிதத்தையும் மேம்படுத்துவதில் இது பெரும் பங்கு வகிக்கும்.
ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் முக்கியமாக ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்று உள்ள நோயாளிகள், இரைப்பை புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள், 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள், நீண்ட கால புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்றும் ஊறுகாய் உணவுகளை விரும்புபவர்கள் போன்ற சில அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளை நோக்கமாகக் கொண்டது.
முதன்மையான ஸ்கிரீனிங் முறையானது, செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனை மூலம், அதாவது இரைப்பை செயல்பாடு மற்றும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி ஆன்டிபாடி கண்டறிதல் மூலம் இரைப்பை புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்துள்ள மக்கள்தொகையைக் கண்டறிவதாகும்.பின்னர், ஆரம்ப ஸ்கிரீனிங் செயல்பாட்டில் காணப்படும் உயர்-ஆபத்து குழுக்கள் காஸ்ட்ரோஸ்கோப் மூலம் கவனமாக பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் புண்கள் புற்றுநோயாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க, உருப்பெருக்கம், கறை படிதல், பயாப்ஸி போன்றவற்றின் மூலம் புண்களை மிகவும் நுணுக்கமாக்கலாம். நுண்ணோக்கியின் கீழ் சிகிச்சை செய்ய முடியுமா என்பதும்.
நிச்சயமாக, உடல் பரிசோதனை மூலம் ஆரோக்கியமான நபர்களின் வழக்கமான உடல் பரிசோதனை பொருட்களில் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபியை இணைப்பதன் மூலம் ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயைக் கண்டறிய இது ஒரு சிறந்த வழியாகும்.
4 இரைப்பை செயல்பாடு சோதனை மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் ஸ்கோரிங் அமைப்பு என்றால் என்ன
இரைப்பை செயல்பாடு சோதனையானது சீரத்தில் உள்ள பெப்சினோஜென் 1 (PGI), பெப்சினோஜென் (PGl1 மற்றும் புரோட்டீஸ்) ஆகியவற்றின் விகிதத்தைக் கண்டறிவதாகும்.
(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17) உள்ளடக்கம் மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் ஸ்கோரிங் முறையானது இரைப்பை செயல்பாடு சோதனையின் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி ஆன்டிபாடி, வயது மற்றும் பாலினம் போன்ற விரிவான மதிப்பெண்களுடன் இணைந்து, தி. இரைப்பை புற்றுநோய் அபாயத்தின் முறை, இரைப்பை புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் ஸ்கோரிங் முறை மூலம், இரைப்பை புற்றுநோயின் நடுத்தர மற்றும் அதிக ஆபத்து குழுக்களை கண்டறிய முடியும்.
நடுத்தர மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களுக்கு எண்டோஸ்கோபி மற்றும் பின்தொடர்தல் மேற்கொள்ளப்படும்.அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்கள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையும், நடுத்தர ஆபத்து குழுக்கள் குறைந்தது 2 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறையும் பரிசோதிக்கப்படும்.உண்மையான கண்டுபிடிப்பு ஆரம்பகால புற்றுநோயாகும், இது எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.இது இரைப்பை புற்றுநோயின் ஆரம்பகால கண்டறிதல் விகிதத்தை மேம்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், குறைந்த ஆபத்துள்ள குழுக்களில் தேவையற்ற எண்டோஸ்கோபியைக் குறைக்கும்.
5 காஸ்ட்ரோஸ்கோபி என்றால் என்ன
எளிமையாகச் சொல்வதென்றால், காஸ்ட்ரோஸ்கோபி என்பது சாதாரண வெள்ளை ஒளி எண்டோஸ்கோபி, குரோமோஎண்டோஸ்கோபி, உருப்பெருக்கி எண்டோஸ்கோபி, கன்ஃபோகல் எண்டோஸ்கோபி மற்றும் பிற முறைகள் உட்பட வழக்கமான காஸ்ட்ரோஸ்கோபியின் அதே நேரத்தில் காணப்படும் சந்தேகத்திற்கிடமான புண்களின் எண்டோஸ்கோபிக் உருவவியல் பகுப்பாய்வு ஆகும்.காயம் தீங்கற்றதாக அல்லது வீரியம் மிக்கதாக சந்தேகத்திற்குரியதாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் சந்தேகத்திற்குரிய வீரியம் மிக்க காயத்தின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது, மேலும் இறுதி நோயறிதல் நோயியல் மூலம் செய்யப்படுகிறது.புற்றுநோய் புண்கள் உள்ளதா, புற்றுநோயின் பக்கவாட்டு ஊடுருவலின் அளவு, செங்குத்து ஊடுருவலின் ஆழம், வேறுபாட்டின் அளவு மற்றும் நுண்ணிய சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க.
சாதாரண காஸ்ட்ரோஸ்கோபியுடன் ஒப்பிடும்போது, வலியற்ற நிலையில் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும், இதனால் நோயாளிகள் ஒரு குறுகிய தூக்க நிலையில் தங்களை முழுமையாக ஓய்வெடுத்து பாதுகாப்பாக காஸ்ட்ரோஸ்கோபி செய்ய முடியும்.காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு பணியாளர்களுக்கு அதிக தேவைகள் உள்ளன.இது ஆரம்பகால புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் பயிற்றுவிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அனுபவம் வாய்ந்த எண்டோஸ்கோபிஸ்டுகள் இன்னும் விரிவான பரிசோதனைகளை நடத்தலாம், இதனால் புண்களை சிறப்பாகக் கண்டறிந்து நியாயமான ஆய்வுகள் மற்றும் தீர்ப்புகளை வழங்கலாம்.
கருவிகளில் காஸ்ட்ரோஸ்கோபிக்கு அதிக தேவைகள் உள்ளன, குறிப்பாக குரோமோஎண்டோஸ்கோபி/எலக்ட்ரானிக் குரோமோஎண்டோஸ்கோபி அல்லது உருப்பெருக்கி எண்டோஸ்கோபி போன்ற படத்தை மேம்படுத்தும் தொழில்நுட்பங்களுடன்.தேவைப்பட்டால் அல்ட்ராசவுண்ட் காஸ்ட்ரோஸ்கோபியும் தேவைப்படுகிறது.
ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான 6 சிகிச்சைகள்
1. எண்டோஸ்கோபிக் ரிசெக்ஷன்
ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், எண்டோஸ்கோபிக் பிரித்தெடுத்தல் முதல் தேர்வாகும்.பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், எண்டோஸ்கோபிக் பிரித்தெடுத்தல் குறைவான அதிர்ச்சி, குறைவான சிக்கல்கள், விரைவான மீட்பு மற்றும் குறைந்த செலவு ஆகியவற்றின் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இரண்டின் செயல்திறனும் அடிப்படையில் ஒன்றே.எனவே, ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான விருப்பமான சிகிச்சையாக உள்நாட்டிலும் வெளிநாட்டிலும் எண்டோஸ்கோபிக் ரிசெக்ஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தற்போது, பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் எண்டோஸ்கோபிக் பிரிவுகளில் முக்கியமாக எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் ரிசெக்ஷன் (EMR) மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் சப்மியூகோசல் டிசெக்ஷன் (ESD) ஆகியவை அடங்கும்.உருவாக்கப்பட்ட ஒரு புதிய தொழில்நுட்பம், ESD சிங்கிள்-சேனல் எண்டோஸ்கோபி, தசைநார் ப்ராப்ரியாவில் ஆழமான புண்களை ஒரு முறை என் பிளாக் பிரித்தெடுப்பதை அடைய முடியும், அதே நேரத்தில் தாமதமாக மீண்டும் வருவதைக் குறைக்க துல்லியமான நோயியல் நிலையையும் வழங்குகிறது.
எண்டோஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சை என்பது மிகக்குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு அறுவைசிகிச்சை என்று குறிப்பிடப்பட வேண்டும், ஆனால் முக்கியமாக இரத்தப்போக்கு, துளையிடுதல், ஸ்டெனோசிஸ், வயிற்று வலி, தொற்று போன்ற சிக்கல்கள் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. எனவே, நோயாளியின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கவனிப்பு, மீட்பு மற்றும் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். விரைவில் குணமடைய மருத்துவரிடம் தீவிரமாக ஒத்துழைக்க வேண்டும்.
2 லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை
ஆரம்பகால இரைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு எண்டோஸ்கோபிக் அறுவைசிகிச்சைக்கு உட்படுத்த முடியாதவர்களுக்கு லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம்.லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது நோயாளியின் அடிவயிற்றில் உள்ள சிறிய சேனல்களைத் திறப்பதாகும்.லேபராஸ்கோப்கள் மற்றும் இயக்க கருவிகள் இந்த சேனல்கள் மூலம் நோயாளிக்கு சிறிய தீங்கு விளைவிக்காமல் வைக்கப்படுகின்றன, மேலும் வயிற்று குழியில் உள்ள பட தரவு லேபராஸ்கோப் மூலம் காட்சித் திரைக்கு அனுப்பப்படுகிறது, இது லேபராஸ்கோப்பின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் முடிக்கப்படுகிறது.இரைப்பை புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை.லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையானது பாரம்பரிய லேபரோடமியின் செயல்பாட்டை முடிக்கலாம், பெரிய அல்லது மொத்த இரைப்பை நீக்கம், சந்தேகத்திற்கிடமான நிணநீர் முனைகளை அறுத்தெறிதல் போன்றவற்றைச் செய்யலாம், மேலும் குறைவான இரத்தப்போக்கு, குறைவான சேதம், குறைவான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கீறல் வடு, குறைந்த வலி மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரைப்பை குடல் செயல்பாட்டை விரைவாக மீட்டெடுக்கலாம்.
3. திறந்த அறுவை சிகிச்சை
5% முதல் 6% இன்ட்ராமுகோசல் இரைப்பை புற்றுநோயிலும், 15% முதல் 20% சப்மியூகோசல் இரைப்பை புற்றுநோயிலும் பெரிகாஸ்ட்ரிக் நிணநீர் முனை மெட்டாஸ்டாசிஸ் உள்ளது, குறிப்பாக இளம் பெண்களில் வேறுபடுத்தப்படாத அடினோகார்சினோமா, பாரம்பரிய லேபரோடமியை பரிசீலிக்கலாம், இது தீவிரமாக அகற்றப்பட்டு நிணநீர் முனையை பிரிக்கலாம்.
சுருக்கம்
இரைப்பை புற்றுநோய் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் என்றாலும், அது பயங்கரமானது அல்ல.தடுப்பு பற்றிய விழிப்புணர்வு மேம்படும் வரையில், இரைப்பை புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து, ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை அளித்து, முழுமையான சிகிச்சையை அடைய முடியும்.எனவே, 40 வயதிற்குப் பிறகு, அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்கள், செரிமான மண்டலத்தில் அசௌகரியம் உள்ளதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், இரைப்பை புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபியை சாதாரண உடல் பரிசோதனையில் சேர்க்க வேண்டும். புற்றுநோய் மற்றும் ஒரு வாழ்க்கை மற்றும் மகிழ்ச்சியான குடும்பத்தை காப்பாற்ற.
நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுயோருய்ஹுவா மருத்துவக் கருவி நிறுவனம், லிமிடெட், சீனாவில் உள்ள ஒரு உற்பத்தியாளர், இது போன்ற எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்றுள்ளது.பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப்,பாலிப் கண்ணி, ஸ்கெலரோதெரபி ஊசி, தெளிப்பு வடிகுழாய், சைட்டாலஜி தூரிகைகள், வழிகாட்டி, கல் மீட்பு கூடை, நாசி பித்தநீர் வடிகால் வடிகுழாய்EMR, ESD, ERCP இல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் போன்றவை.எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றளிக்கப்பட்டவை, எங்கள் ஆலைகள் ISO சான்றிதழ் பெற்றவை.எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளர்களின் அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பரவலாகப் பெறுகிறது!
இடுகை நேரம்: ஜூன்-21-2022