ERCP இன் “கடவுள் அணித் தோழர்”: PTCS ERCP ஐ சந்திக்கும் போது, ​​இரட்டை-நோக்க சேர்க்கை அடையப்படுகிறது.

பித்தநீர் சார்ந்த நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில், எண்டோஸ்கோபிக் தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சி தொடர்ந்து அதிக துல்லியம், குறைவான ஊடுருவல் மற்றும் அதிக பாதுகாப்பு ஆகிய இலக்குகளில் கவனம் செலுத்தி வருகிறது. பித்தநீர் சார்ந்த நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் சிறந்த கருவியான எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கோலாஞ்சியோபேன்க்ரியாட்டோகிராபி (ERCP), அதன் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத மற்றும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் தன்மைக்காக நீண்ட காலமாக பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது. இருப்பினும், சிக்கலான பித்தநீர் சார்ந்த புண்களை எதிர்கொள்ளும்போது, ​​ஒரு நுட்பம் பெரும்பாலும் தோல்வியடைகிறது. இங்குதான் பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்ஹெபடிக் கோலாஞ்சியோஸ்கோபி (PTCS) ERCP க்கு ஒரு முக்கியமான நிரப்பியாக மாறுகிறது. இந்த ஒருங்கிணைந்த "இரட்டை-நோக்க" அணுகுமுறை பாரம்பரிய சிகிச்சைகளின் வரம்புகளை மீறி, நோயாளிகளுக்கு முற்றிலும் புதிய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பத்தை வழங்குகிறது.

ERCP மற்றும் PTCS ஒவ்வொன்றும் அவற்றின் தனித்துவமான திறன்களைக் கொண்டுள்ளன.

இரட்டை-நோக்க ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் சக்தியைப் புரிந்து கொள்ள, முதலில் இந்த இரண்டு கருவிகளின் தனித்துவமான திறன்களை ஒருவர் தெளிவாகப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரண்டும் பித்தநீர் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான கருவிகள் என்றாலும், அவை தனித்துவமான முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன, இது ஒரு சரியான நிரப்பியை உருவாக்குகிறது.

ERCP: செரிமானப் பாதையில் நுழையும் ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் நிபுணத்துவம்.

ERCP என்பது எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபேன்க்ரியாட்டோகிராஃபியைக் குறிக்கிறது. இதன் செயல்பாடு, விஷயங்களைச் செய்வதற்கான ஒரு சுற்று வழியைப் போன்றது. மருத்துவர் வாய், உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு வழியாக ஒரு டியோடெனோஸ்கோப்பைச் செருகி, இறுதியில் இறங்கு டியோடெனத்தை அடைகிறார். மருத்துவர் பித்தநீர் மற்றும் கணையக் குழாய்களின் (டியோடெனல் பாப்பிலா) குடல் திறப்புகளைக் கண்டறிகிறார். பின்னர் எண்டோஸ்கோபிக் பயாப்ஸி போர்ட் வழியாக ஒரு வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. ஒரு மாறுபட்ட முகவரை செலுத்திய பிறகு, ஒரு எக்ஸ்ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது பித்தநீர் மற்றும் கணையக் குழாய்களின் காட்சி நோயறிதலை செயல்படுத்துகிறது.

இந்த அடிப்படையில்,ஈ.ஆர்.சி.பி.பல சிகிச்சை முறைகளையும் செய்ய முடியும்: எடுத்துக்காட்டாக, பலூன் மூலம் குறுகலான பித்த நாளங்களை விரிவுபடுத்துதல், ஸ்டென்ட்கள் மூலம் அடைபட்ட பாதைகளைத் திறப்பது, கல் அகற்றும் கூடை மூலம் பித்த நாளத்திலிருந்து கற்களை அகற்றுதல் மற்றும் பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தி நோயியல் பகுப்பாய்விற்காக நோயுற்ற திசுக்களைப் பெறுதல். இதன் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், இது இயற்கையான குழி வழியாக முழுமையாக செயல்படுகிறது, மேற்பரப்பு கீறல்களின் தேவையை நீக்குகிறது. இது விரைவான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்சியையும் நோயாளியின் உடலுக்கு குறைந்தபட்ச இடையூறையும் அனுமதிக்கிறது. நடு மற்றும் கீழ் பொது பித்த நாளத்தில் கற்கள், கீழ் பித்த நாள இறுக்கங்கள் மற்றும் கணையம் மற்றும் பித்த நாள சந்திப்பில் உள்ள புண்கள் போன்ற குடலுக்கு அருகிலுள்ள பித்த நாள பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது மிகவும் பொருத்தமானது.

இருப்பினும், ERCP-க்கும் அதன் "பலவீனங்கள்" உள்ளன: பித்த நாள அடைப்பு கடுமையாக இருந்து பித்தத்தை சீராக வெளியேற்ற முடியாவிட்டால், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் முழு பித்த நாளத்தையும் நிரப்புவதில் சிரமத்தை சந்திக்கும், இது நோயறிதலின் துல்லியத்தை பாதிக்கும்; இன்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளக் கற்கள் (குறிப்பாக கல்லீரலில் ஆழமாக அமைந்துள்ள கற்கள்) மற்றும் உயர்-நிலை பித்த நாள ஸ்டெனோசிஸ் (கல்லீரல் ஹிலமுக்கு அருகில் மற்றும் அதற்கு மேல்), எண்டோஸ்கோப் "அடைய முடியாது" அல்லது இயக்க இடம் குறைவாக இருப்பதால் சிகிச்சை விளைவு பெரும்பாலும் வெகுவாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

PTCS: கல்லீரலின் மேற்பரப்பை உடைத்து தோல் வழியாக ஊடுருவும் ஒரு முன்னோடி

PTCS, அல்லது பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்ஹெபடிக் கோலெடோகோஸ்கோபி, ERCP இன் "உள்ளே-வெளியே" அணுகுமுறைக்கு மாறாக, "வெளியே-உள்ளே" அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CT வழிகாட்டுதலின் கீழ், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் வலது மார்பு அல்லது வயிற்றில் தோலை துளைத்து, கல்லீரல் திசுக்களை துல்லியமாகக் கடந்து, விரிவடைந்த உள்-கல்லீரல் பித்த நாளத்தை அணுகி, ஒரு செயற்கை "தோல்-கல்லீரல்-பித்த நாளம்" சுரங்கப்பாதையை உருவாக்குகிறார். பின்னர் இந்த சுரங்கப்பாதை வழியாக ஒரு கோலெடோகோஸ்கோப் செருகப்பட்டு, உள்-கல்லீரல் பித்த நாளத்தை நேரடியாகக் கண்காணிக்கிறது, அதே நேரத்தில் கல் அகற்றுதல், லித்தோட்ரிப்ஸி, ஸ்ட்ரிக்ச்சர்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் போன்ற சிகிச்சைகளைச் செய்கிறது.

PTCS இன் "கொலையாளி ஆயுதம்" என்பது கல்லீரல் உள் பித்த நாளப் புண்களை நேரடியாக அடையும் திறனில் உள்ளது. ERCP உடன் அடைய கடினமாக இருக்கும் "ஆழமான பிரச்சனைகளை" நிவர்த்தி செய்வதில் இது குறிப்பாக திறமையானது: எடுத்துக்காட்டாக, 2 செ.மீ.க்கு மேல் விட்டம் கொண்ட ராட்சத பித்த நாளக் கற்கள், பல கல்லீரல் உள் பித்த நாளக் கிளைகளில் சிதறிக்கிடக்கும் "பல கற்கள்", கட்டிகள் அல்லது வீக்கத்தால் ஏற்படும் உயர்-நிலை பித்த நாள இறுக்கங்கள் மற்றும் பித்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் அனஸ்டோமோடிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பித்த ஃபிஸ்துலாக்கள் போன்ற சிக்கலான சிக்கல்கள். மேலும், டூடெனனல் பாப்பில்லரி குறைபாடு மற்றும் குடல் அடைப்பு போன்ற காரணங்களால் நோயாளிகள் ERCPக்கு உட்படுத்த முடியாதபோது, ​​PTCS ஒரு மாற்றாகச் செயல்படும், பித்தத்தை விரைவாக வெளியேற்றி மஞ்சள் காமாலையைக் குறைக்கும், இதன் மூலம் அடுத்தடுத்த சிகிச்சைக்கு நேரத்தை வாங்கும்.

இருப்பினும், PTCS சரியானது அல்ல: இதற்கு உடல் மேற்பரப்பில் துளையிடுதல் தேவைப்படுவதால், இரத்தப்போக்கு, பித்த கசிவு மற்றும் தொற்று போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்கும் நேரம் ERCP ஐ விட சற்று அதிகமாகும், மேலும் மருத்துவரின் துளையிடும் தொழில்நுட்பம் மற்றும் பட வழிகாட்டுதல் துல்லியம் மிக அதிகமாக உள்ளது.

ஒரு சக்திவாய்ந்த சேர்க்கை: இரட்டை நோக்க சேர்க்கையுடன் "சினெர்ஜிஸ்டிக் செயல்பாட்டின்" தர்க்கம்.

ERCP இன் "எண்டோவாஸ்குலர் நன்மைகள்" PTCS இன் "தோல்வழி நன்மைகளை" சந்திக்கும் போது, ​​இரண்டும் இனி ஒரு அணுகுமுறைக்கு மட்டுப்படுத்தப்படாமல், "உடலின் உள்ளேயும் வெளியேயும் தாக்கும்" ஒரு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை கட்டமைப்பை உருவாக்குகின்றன. இந்த கலவையானது தொழில்நுட்பங்களின் எளிய சேர்க்கை அல்ல, மாறாக நோயாளியின் நிலைக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட "1+1>2" திட்டம். இது முதன்மையாக இரண்டு மாதிரிகளைக் கொண்டுள்ளது: "தொடர்ச்சியான ஒருங்கிணைந்த" மற்றும் "ஒரே நேரத்தில் ஒருங்கிணைந்த."

தொடர் சேர்க்கை: "முதலில் பாதையைத் திற, பின்னர் துல்லியமான சிகிச்சை"

இது மிகவும் பொதுவான கூட்டு அணுகுமுறையாகும், பொதுவாக "முதலில் வடிகால், பின்னர் சிகிச்சை" என்ற கொள்கையைப் பின்பற்றுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் உள் பித்த நாளக் கற்களால் ஏற்படும் கடுமையான தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளுக்கு, முதல் படி, திரட்டப்பட்ட பித்தத்தை வெளியேற்றவும், கல்லீரல் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்கவும், நோயாளியின் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் உடல் நிலையை படிப்படியாக மீட்டெடுக்கவும் PTCS பஞ்சர் மூலம் பித்தநீர் வடிகால் சேனலை நிறுவுவதாகும். நோயாளியின் நிலை சீரானவுடன், கீழ் பொது பித்த நாளத்தில் உள்ள கற்களை அகற்றவும், டூடெனனல் பாப்பிலாவில் உள்ள புண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும், பலூன் அல்லது ஸ்டென்ட்டைப் பயன்படுத்தி பித்த நாள இறுக்கத்தை மேலும் விரிவுபடுத்தவும் குடல் பக்கத்திலிருந்து ERCP செய்யப்படுகிறது.

மாறாக, ஒரு நோயாளி ERCP சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டு, மீதமுள்ள கல்லீரல் கற்கள் அல்லது சிகிச்சையளிக்க முடியாத உயர் மட்ட ஸ்டெனோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பின்னர் "முடிக்கும் வேலையை" முடிக்க PTCS பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த மாதிரியானது "சமாளிக்கக்கூடிய அபாயங்களுடன் படிப்படியான அணுகுமுறையின்" நன்மையை வழங்குகிறது, இது சிக்கலான நிலைமைகள் மற்றும் முன்பே இருக்கும் சுகாதார நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானதாக அமைகிறது.

ஒரே நேரத்தில் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடு: “ஒரே நேரத்தில் இரட்டை-நோக்க செயல்பாடு,

ஒற்றை-நிறுத்த தீர்வு”

தெளிவான நோயறிதல் மற்றும் நல்ல உடல் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் "ஒரே நேரத்தில் ஒருங்கிணைந்த" செயல்முறையைத் தேர்வுசெய்யலாம். ஒரே அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​ERCP மற்றும் PTCS குழுக்கள் இணைந்து செயல்படுகின்றன. ERCP அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் குடல் பக்கத்திலிருந்து எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி, டூடெனனல் பாப்பிலாவை விரிவுபடுத்தி, ஒரு வழிகாட்டி கம்பியை வைக்கிறார். PTCS அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், இமேஜிங் மூலம் வழிநடத்தப்பட்டு, கல்லீரலை துளைத்து, ERCP- வைக்கப்பட்ட வழிகாட்டி கம்பியைக் கண்டுபிடிக்க கோலெடோகோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துகிறார், இதனால் "உள் மற்றும் வெளிப்புற சேனல்கள்" துல்லியமாக சீரமைக்கப்படுகின்றன. பின்னர் இரு குழுக்களும் இணைந்து லித்தோட்ரிப்ஸி, கல் அகற்றுதல் மற்றும் ஸ்டென்ட் பொருத்துதல் ஆகியவற்றைச் செய்கின்றன.

இந்த மாதிரியின் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவென்றால், இது ஒரே செயல்முறையில் பல சிக்கல்களை நிவர்த்தி செய்கிறது, பல மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளின் தேவையை நீக்குகிறது, சிகிச்சை சுழற்சியை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளக் கற்கள் மற்றும் பொதுவான பித்த நாளக் கற்கள் இரண்டையும் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, PTCS ஐ ஒரே நேரத்தில் இன்ட்ராஹெபடிக் கற்களை அகற்றவும், பொதுவான பித்த நாளக் கற்களை நிவர்த்தி செய்யவும் ERCP ஐப் பயன்படுத்தலாம், இதனால் நோயாளிகள் பல சுற்று மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டிய அவசியத்தை நீக்கி, சிகிச்சை செயல்திறனை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

பொருந்தக்கூடிய சூழ்நிலை: எந்த நோயாளிகளுக்கு இரட்டை நோக்கம் சேர்க்கை தேவைப்படுகிறது?

அனைத்து பித்தநீர் நோய்களுக்கும் இரட்டை-நோக்க ஒருங்கிணைந்த இமேஜிங் தேவையில்லை. இரட்டை-நோக்க ஒருங்கிணைந்த இமேஜிங் முதன்மையாக ஒரு நுட்பத்தால் தீர்க்க முடியாத சிக்கலான நிகழ்வுகளுக்கு ஏற்றது, முதன்மையாக பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

சிக்கலான பித்த நாளக் கற்கள்: இரட்டை-நோக்க ஒருங்கிணைந்த CT-க்கான முதன்மை பயன்பாட்டு சூழ்நிலை இதுவாகும். எடுத்துக்காட்டாக, உள்-ஹெபடிக் பித்த நாளக் கற்கள் (குறிப்பாக கல்லீரலின் இடது பக்கவாட்டு மடல் அல்லது வலது பின்புற மடல் போன்ற தொலைதூர இடங்களில் அமைந்துள்ளவை) மற்றும் பொதுவான பித்த நாளக் கற்கள் உள்ள நோயாளிகள்; ERCP-யால் மட்டும் அகற்ற முடியாத 2 செ.மீ.க்கு மேல் விட்டம் கொண்ட கடினமான கற்கள் உள்ள நோயாளிகள்; மற்றும் குறுகிய பித்த நாளங்களில் கற்கள் படிந்துள்ள நோயாளிகள், ERCP கருவிகள் செல்வதைத் தடுக்கிறார்கள். இரட்டை-நோக்க ஒருங்கிணைந்த CTCS-ஐப் பயன்படுத்தி, CTCS பெரிய கற்களை "உடைத்து" கல்லீரலுக்குள் இருந்து கிளைக்கும் கற்களை அகற்றுகிறது, அதே நேரத்தில் ERCP குடலில் இருந்து கீழ் பாதைகளை "சுத்தப்படுத்துகிறது", மீதமுள்ள கற்களைத் தடுக்கிறது, "முழுமையான கல் அகற்றலை" அடைகிறது.

உயர் நிலை பித்த நாள இறுக்கங்கள்: பித்த நாள இறுக்கங்கள் கல்லீரல் மேற்பகுதிக்கு மேலே (இடது மற்றும் வலது கல்லீரல் நாளங்கள் சந்திக்கும் இடத்தில்) அமைந்திருக்கும் போது, ​​ERCP எண்டோஸ்கோப்புகளை அடைவது கடினம், இதனால் இறுக்கத்தின் தீவிரத்தையும் காரணத்தையும் துல்லியமாக மதிப்பிடுவது கடினம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், PTCS, உள்-ஹெபடிக் சேனல்கள் வழியாக இறுக்கத்தை நேரடியாகக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, பயாப்ஸிகள் காயத்தின் தன்மையை (வீக்கம் அல்லது கட்டி போன்றவை) உறுதிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பலூன் விரிவாக்கம் அல்லது ஸ்டென்ட் பொருத்துதலைச் செய்கிறது. மறுபுறம், ERCP, கீழே ஒரு ஸ்டென்ட்டை வைக்க அனுமதிக்கிறது, இது PTCS ஸ்டெண்டிற்கான ரிலேவாக செயல்படுகிறது, முழு பித்த நாளத்தின் தடையற்ற வடிகால் உறுதி செய்கிறது.

பித்தநீர் அறுவை சிகிச்சையின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்: பித்தநீர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அனஸ்டோமோடிக் ஸ்டெனோசிஸ், பித்தநீர் ஃபிஸ்துலா மற்றும் எஞ்சிய கற்கள் ஏற்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு கடுமையான குடல் ஒட்டுதல்கள் இருந்தால் மற்றும் ERCP சாத்தியமில்லை என்றால், PTCS வடிகால் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். அனஸ்டோமோடிக் ஸ்டெனோசிஸ் அதிகமாக அமைந்திருந்தால் மற்றும் ERCP முழுமையாக விரிவடைய முடியாவிட்டால், சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதத்தை மேம்படுத்த PTCS ஐ இருதரப்பு விரிவாக்கத்துடன் இணைக்கலாம்.

ஒற்றை அறுவை சிகிச்சையை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாத நோயாளிகள்: உதாரணமாக, வயதான நோயாளிகள் அல்லது கடுமையான இருதய நுரையீரல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் நீண்ட ஒற்றை அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்க முடியாது. இரட்டை கண்ணாடிகளின் கலவையானது சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையை "குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் + குறைந்தபட்ச ஊடுருவல்" எனப் பிரிக்கலாம், இது அறுவை சிகிச்சை அபாயங்களையும் உடல் சுமையையும் குறைக்கும்.

எதிர்காலக் கண்ணோட்டம்: இரட்டை-நோக்க சேர்க்கையின் "மேம்படுத்தல் திசை"

தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களுடன், ERCP மற்றும் PTCS ஆகியவற்றின் கலவையானது தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது. ஒருபுறம், இமேஜிங் தொழில்நுட்பத்தில் ஏற்பட்டுள்ள முன்னேற்றங்கள் மிகவும் துல்லியமான பஞ்சர்கள் மற்றும் நடைமுறைகளை செயல்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (EUS) மற்றும் PTCS ஆகியவற்றின் கலவையானது பித்த நாளத்தின் உள் அமைப்பை நிகழ்நேரத்தில் காட்சிப்படுத்த முடியும், இதனால் பஞ்சர் சிக்கல்கள் குறைகின்றன. மறுபுறம், கருவிகளில் உள்ள புதுமைகள் சிகிச்சையை மிகவும் திறமையானதாக்குகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, நெகிழ்வான கோலிடோகோஸ்கோப்புகள், அதிக நீடித்த லித்தோட்ரிப்சி ஆய்வுகள் மற்றும் பயோரிசர்பபிள் ஸ்டெண்டுகள் இரட்டை-நோக்கு கலவையை மிகவும் சிக்கலான புண்களை நிவர்த்தி செய்ய உதவுகின்றன.

மேலும், "ரோபோ-உதவி இரட்டை-நோக்கு ஒருங்கிணைந்த" என்பது ஒரு புதிய ஆராய்ச்சி திசையாக வெளிப்பட்டுள்ளது: எண்டோஸ்கோப்புகள் மற்றும் பஞ்சர் கருவிகளைக் கட்டுப்படுத்த ரோபோடிக் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மருத்துவர்கள் மிகவும் வசதியான சூழலில் நுட்பமான நடைமுறைகளைச் செய்ய முடியும், அறுவை சிகிச்சை துல்லியம் மற்றும் பாதுகாப்பை மேலும் மேம்படுத்த முடியும். எதிர்காலத்தில், பல்துறை ஒத்துழைப்பு (MDT) அதிகரித்து வருவதால், ERCP மற்றும் PTCS ஆகியவை லேப்ராஸ்கோபி மற்றும் தலையீட்டு சிகிச்சைகளுடன் மேலும் ஒருங்கிணைக்கப்படும், இது பித்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட மற்றும் உயர்தர நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்கும்.

ERCP மற்றும் PTCS இன் இரட்டை-நோக்க கலவையானது பித்த நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான ஒற்றை-பாதை அணுகுமுறையின் வரம்புகளை உடைத்து, குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் மற்றும் துல்லியமான அணுகுமுறையுடன் ஏராளமான சிக்கலான பித்த நோய்களை நிவர்த்தி செய்கிறது. இந்த "திறமையான இரட்டையரின்" ஒத்துழைப்பு மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றத்தை பிரதிபலிப்பது மட்டுமல்லாமல், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட அணுகுமுறையையும் உள்ளடக்கியது. இது ஒரு காலத்தில் பெரிய லேபரோடமி தேவைப்பட்டதை குறைந்த அதிர்ச்சி மற்றும் விரைவான மீட்சியுடன் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் சிகிச்சைகளாக மாற்றுகிறது, இது அதிக நோயாளிகள் தங்கள் நோய்களைக் கடக்க அனுமதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் உயர் தர வாழ்க்கையைப் பராமரிக்கிறது. தொடர்ச்சியான தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களுடன், இரட்டை-நோக்க கலவையானது இன்னும் அதிக திறன்களைத் திறக்கும், பித்த நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் புதிய சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுவரும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம்.

நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுவோருஹுவா மருத்துவ கருவி நிறுவனம், லிமிடெட்., சீனாவில் எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு உற்பத்தியாளர், இதில் ஜிஐ வரிசையும் அடங்கும்.பயாப்ஸி ஃபோர்செப்ஸ், ஹீமோக்ளிப், பாலிப் கண்ணி, ஸ்க்லெரோதெரபி ஊசி, தெளிப்பு வடிகுழாய், சைட்டாலஜி தூரிகைகள், வழிகாட்டி கம்பி, கல் மீட்பு கூடை, நாசி பித்தநீர் வடிகால் வடிகுழாய், மற்றும்ஸ்பிங்க்டெரோடோம் போன்றவை. இவை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றனEMR (EMR) என்பது, ESD (ஈஎஸ்டி), ஈ.ஆர்.சி.பி..

எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றிதழ் பெற்றவை மற்றும் FDA 510K அங்கீகாரத்தைப் பெற்றவை, மேலும் எங்கள் ஆலைகள் ISO சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளர்களிடையே பரவலாக அங்கீகாரத்தையும் பாராட்டையும் பெறுகின்றன!