கொலோனோஸ்கோபி: சிக்கல்களின் மேலாண்மை

தொடர்புடைய எண்டோஸ்கோபிக் நுகர்பொருட்கள்: செலவழிப்பு ESD கத்தி
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரத்தப்போக்கு விகிதம்:
பாலிபெக்டோமி: 1.6%
ஈ.எம்.ஆர்: 1.1%~ 1.7%
ESD: 0.7%~ 3.1%

1. துளையிடலை எவ்வாறு கையாள்வது
பெரிய குடலின் சுவர் வயிற்றை விட மெல்லியதாக இருப்பதால், துளையிடும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. துளையிடுவதற்கான சாத்தியத்தை சமாளிக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் போதுமான தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
உள்நோக்க முன்னெச்சரிக்கைகள்:
எண்டோஸ்கோப்பின் நல்ல செயல்பாட்டை உறுதிசெய்க. கட்டியின் இருப்பிடம், உருவவியல் மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸின் பட்டம் ஆகியவற்றின் படி பொருத்தமான எண்டோஸ்கோப்புகள், சிகிச்சை கருவிகள், ஊசி திரவங்கள் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு வாயு விநியோக கருவிகளைத் தேர்வுசெய்க.
உள்நோக்கி துளையிடும் மேலாண்மை:
உடனடி மூடல்: இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், மூடுவதற்கு கிளிப்புகள் விரும்பப்படுகின்றன (பரிந்துரை வலிமை: நிலை 1, சான்றுகள் நிலை: சி). ESD இல், சில நேரங்களில் சுற்றியுள்ள பகுதியை முதலில் தோலுரிக்கும் செயல்பாட்டில் தலையிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
திசு, மூடுவதற்கு முன் போதுமான இயக்க இடத்தை உறுதிசெய்க.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் அவதானிப்பு: துளையிடலை முற்றிலுமாக மூட முடிந்தால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் உண்ணாவிரதத்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க முடியும்.
அறுவைசிகிச்சை முடிவு: சி.டி.யில் மட்டும் காட்டப்பட்டுள்ள இலவச வாயுவைக் காட்டிலும் வயிற்று அறிகுறிகள், இரத்த சோதனை முடிவுகள் மற்றும் இமேஜிங் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அறுவை சிகிச்சையின் தேவை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
சிறப்பு பாகங்கள் சிகிச்சை:
கீழ் மலக்குடல் அதன் உடற்கூறியல் பண்புகள் காரணமாக வயிற்று துளையிடலை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் அது காரணமாக இருக்கலாம்
இடுப்பு துளையிடல், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல், மீடியாஸ்டினல் அல்லது தோலடி எம்பிஸிமா என வெளிப்படுகிறது.
தற்காப்பு நடவடிக்கைகள்:
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு காயத்தை மூடுவது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம், ஆனால் அது இல்லை
தாமதமான துளையிடுவதைத் தடுப்பதில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் காட்ட போதுமான சான்றுகள் உள்ளன.

2. இரத்தப்போக்கு பதில்
உள்நோக்கி இரத்தப்போக்கு மேலாண்மை:
இரத்தப்போக்கு நிறுத்த வெப்ப உறைதல் அல்லது ஹீமோஸ்டேடிக் கிளிப்களைப் பயன்படுத்தவும்.
சிறிய கப்பல் இரத்தப்போக்கு:
ஈ.எம்.ஆரில், SNARE முனை வெப்ப உறைதலுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
ESD இல், மின்சார கத்தியின் நுனி வெப்ப உறைதல் அல்லது ஹீமோஸ்டேடிக் ஃபோர்செப்ஸை தொடர்பு கொள்ள பயன்படுத்தப்படலாம்.
பெரிய கப்பல் இரத்தப்போக்கு: ஹீமோஸ்டேடிக் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்துங்கள், ஆனால் தாமதமான துளையிடுவதைத் தவிர்க்க உறைதல் வரம்பைக் கட்டுப்படுத்தவும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரத்தப்போக்கு தடுப்பு:
ஈ.எம்.ஆருக்குப் பிறகு காயம்:
தடுப்பு உறைதலுக்கு ஹீமோஸ்டேடிக் கவ்விகளைப் பயன்படுத்துவது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரத்தப்போக்கு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, ஆனால் குறைப்பதில் ஒரு போக்கு உள்ளது. தடுப்பு கிளம்பிங் சிறிய புண்களில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பெரிய புண்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரத்தப்போக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு (ஆண்டித்ரோம்போடிக் சிகிச்சையைப் பெறுபவர்கள் போன்றவை) இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
ESD க்குப் பிறகு காயம் அகற்றுதல்:
வெளிப்படும் இரத்த நாளங்கள் உறைதல், மற்றும் பெரிய இரத்த நாளங்களை கட்டுப்படுத்துவதைத் தடுக்க ஹீமோஸ்டேடிக் கிளிப்புகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
குறிப்பு:
சிறிய புண்களின் ஈ.எம்.ஆருக்கு, வழக்கமான தடுப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஆனால் பெரிய புண்கள் அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தடுப்பு கிளிப்பிங் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளது (பரிந்துரை வலிமை: நிலை 2, சான்றுகள் நிலை: சி).
துளையிடல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு என்பது பெருங்குடல் எண்டோஸ்கோபியின் பொதுவான சிக்கல்கள்.
வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளுக்கு தகுந்த தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை எடுத்துக்கொள்வது, அவ்வப்போது நோய்களின் நிகழ்வுகளை திறம்பட குறைத்து நோயாளியின் பாதுகாப்பை மேம்படுத்தும்.

நாங்கள், ஜியாங்சி ஜுருஹுவா மெடிக்கல் இன்ஸ்ட்ரூமென்ட் கோ., லிமிடெட். ஈ.எம்.ஆர், ஈ.எஸ்.டி, ஈ.ஆர்.சி.பி. எங்கள் தயாரிப்புகள் CE சான்றளிக்கப்பட்டவை, மேலும் எங்கள் தாவரங்கள் ஐஎஸ்ஓ சான்றிதழ் பெற்றவை. எங்கள் பொருட்கள் ஐரோப்பா, வட அமெரிக்கா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் ஆசியாவின் ஒரு பகுதிக்கு ஏற்றுமதி செய்யப்பட்டுள்ளன, மேலும் வாடிக்கையாளரை அங்கீகாரம் மற்றும் புகழைப் பெறுகின்றன!